व्यापकता
गुर्दे का कैंसर एक घातक नवोप्लास्टिक प्रक्रिया का परिणाम है, जो गुर्दे की कोशिका में शुरू होता है।
शुरुआत में, गुर्दे का कैंसर स्पर्शोन्मुख हो जाता है; वास्तव में, सबसे अधिक विशेषता लक्षण (हेमट्यूरिया, पक्ष में दर्द, आदि) केवल एक अधिक उन्नत चरण में दिखाई देते हैं।
गुर्दे की ट्यूमर की गंभीरता के सटीक निदान के लिए गुर्दे की बायोप्सी आवश्यक है।
गुर्दे के कैंसर के लिए कई उपचार हैं। आम तौर पर, पहली-पंक्ति चिकित्सा एक सर्जिकल प्रकृति की होती है और इसमें ट्यूमर द्रव्यमान को हटाने के होते हैं।
गुर्दे की संक्षिप्त शारीरिक याद
गुर्दे दो हैं और उत्सर्जन तंत्र के मुख्य अंगों का प्रतिनिधित्व करते हैं; मूत्र पथ के साथ मिलकर, वे मूत्र पथ का गठन करते हैं।
गुर्दे पेट की गुहा में रहते हैं, पिछले वक्षीय कशेरुक और पहले काठ कशेरुकाओं के किनारों पर होते हैं, सममित होते हैं और एक आकृति होती है जो एक बीन की बहुत याद दिलाती है।
मुख्य गुर्दे के कार्य हैं:
- रक्त में मौजूद हानिकारक और विदेशी अपशिष्ट पदार्थों को फ़िल्टर करें और उन्हें मूत्र में परिवर्तित करें;
- रक्त के हाइड्रो-सलाइन संतुलन को समायोजित करें;
- रक्त के एसिड-बेस बैलेंस को समायोजित करें;
रक्त जिस पर गुर्दे का कार्य गुर्दे की धमनी से होता है और वृक्क शिरा में प्रवेश करके शिरापरक प्रणाली में लौटता है, जो फिर वेना कावा में शामिल हो जाता है।
गुर्दे कई संरचनाओं से बना है, जिसे पाठक नीचे दिए गए आंकड़े में देख सकते हैं:
किडनी का कैंसर क्या है?
गुर्दे का कैंसर एक घातक नवोप्लास्टिक प्रक्रिया का परिणाम है, जो गुर्दे की कोशिका में शुरू होता है।
एक ट्यूमर क्या है?
दवा में, ट्यूमर और इसके पर्यायवाची नियोप्लासिया शब्द बहुत सक्रिय कोशिकाओं के एक असामान्य द्रव्यमान की पहचान करते हैं, जो अनियंत्रित तरीके से विभाजित और बढ़ने में सक्षम हैं।
- डॉक्टर घातक स्थिति के बारे में बात करते हैं जब असामान्य कोशिका द्रव्यमान में बहुत तेजी से बढ़ने और आसपास के ऊतकों और शरीर के बाकी हिस्सों में फैलने की क्षमता होती है।
"घातक ट्यूमर", "कैंसर" और "घातक नियोप्लासिया" शब्द सभी का एक ही अर्थ है।
कैनर ट्यूमर के प्रकार
सबसे हाल के चिकित्सा अध्ययनों के अनुसार, गुर्दे के कैंसर के 200 से अधिक प्रकार हैं।
सबसे आम प्रकार - नैदानिक मामलों के 80% से अधिक का प्रतिनिधित्व करना - तथाकथित वृक्क कोशिका कार्सिनोमा है ।
रीनल सेल कार्सिनोमा एक किडनी ट्यूमर है जो नेफ्रॉन के समीपस्थ या डिस्टल नलिकाओं में उत्पन्न होता है।
किडनी कैंसर का दूसरा सबसे आम प्रकार संक्रमणकालीन कोशिका कार्सिनोमा (गुर्दा) है।
गुर्दे की संक्रमणकालीन कोशिका कार्सिनोमा कोशिकाओं से उत्पन्न होती है जो विशेष संक्रमण उपकला का निर्माण करती है।
महामारी विज्ञान
किडनी कैंसर मुख्य रूप से 40-50 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है, जो पुरुष सेक्स से संबंधित है।
यूनाइटेड किंगडम से संबंधित एक सांख्यिकीय शोध के अनुसार, यह वयस्क आबादी में दुर्भावना के आठवें सबसे व्यापक रूप का प्रतिनिधित्व करेगा, जिसमें प्रत्येक वर्ष 10, 000 से अधिक निदान होते हैं।
कारण
कोई भी घातक ट्यूमर आनुवंशिक उत्परिवर्तन की एक श्रृंखला का परिणाम है, जो सेलुलर डीएनए को प्रभावित करता है और विभाजन और विकास की उस अनियंत्रित प्रक्रिया का कारण है, जो नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं का विशिष्ट है।
किडनी कैंसर कोई अपवाद नहीं है।
कैन्टर ट्यूमरों के आधार पर कितने सामान्य परिणाम हैं?
डॉक्टर और रोगविज्ञानी गुर्दे के कैंसर के आधार पर उत्परिवर्तन के सटीक कारणों की अनदेखी करते हैं, जबकि वे यह सुनिश्चित करते हैं कि जोखिम कारक क्या हैं।
विभिन्न नैदानिक जांचों के अनुसार, गुर्दे के कैंसर के लिए सबसे महत्वपूर्ण कारक होंगे:
- मोटापा और अधिक वजन। मोटापा और अधिक वजन दो ऐसी स्थितियां हैं जो रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाती हैं (एनबी: एस्ट्रोजेन हार्मोन हैं)। विभिन्न वैज्ञानिक अध्ययनों के अनुसार, एस्ट्रोजन के सामान्य स्तर से ऊपर उठना नियोप्लास्टिक कोशिकाओं के विकास और विकास के लिए एक प्रेरणा होगा;
- सिगरेट का धुआँ। सबसे हालिया अध्ययनों के अनुसार धूम्रपान न करने वालों की तुलना में धूम्रपान करने वालों को गुर्दे के कैंसर का खतरा दोगुना होता है;
- गुर्दे की गंभीर बीमारी की उपस्थिति। सामान्य तौर पर, ऐसी स्थिति में डायलिसिस की आवश्यकता होती है; डायलिसिस एक ऐसा इलाज प्रतीत होगा जो किडनी को घातक नवोप्लाज्म के विकास के लिए प्रेरित करता है;
- कुछ आनुवंशिक वंशानुगत बीमारियों की उपस्थिति, जिसमें तपेदिक काठिन्य, वॉन हिप्पेल-लिंडौ सिंड्रोम, आदि शामिल हैं;
- कुछ रासायनिक प्रदूषकों, जैसे एस्बेस्टस, कैडमियम, बेंजीन, कार्बनिक सॉल्वैंट्स और कुछ जड़ी-बूटियों के संपर्क में आने से लंबे समय तक।
गुर्दे के कैंसर के लिए अन्य संभावित जोखिम कारक:
- उच्च रक्तचाप;
- कुछ विरोधी भड़काऊ दवाओं और दर्द निवारक के समय पर लंबे समय तक उपयोग, जैसे कि इबुप्रोफेन (एनएसएआईडी);
- पुरुष सेक्स से संबंधित;
- एक लिंफोमा की उपस्थिति;
- काली जाति में सदस्यता।
लक्षण और जटिलताओं
गहरा करने के लिए: गुर्दे के ट्यूमर के लक्षण
शुरुआत में, गुर्दे का कैंसर एक स्पर्शोन्मुख स्थिति है, अर्थात स्पष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों के बिना।
गुर्दे के कैंसर के पहले लक्षण और संकेत हालत के एक मध्यम / उन्नत चरण में दिखाई देने लगते हैं, जब ट्यूमर द्रव्यमान ने कुछ आयाम ग्रहण किए हैं।
इन स्थितियों में, सबसे आम लक्षण चित्र में शामिल हैं:
- मूत्र में रक्तमेह या रक्त। रोगी तुरंत इसे नोटिस करता है, क्योंकि उसका मूत्र लाल या गहरा भूरा हो जाता है;
- एक रुकावट की अनुभूति या उस तरफ सूजन जहां बीमार गुर्दा रहता है;
- उस पक्ष में गंभीर दर्द जहां बीमार गुर्दा रहता है;
- शरीर के वजन में कमी के साथ जुड़े भूख की एक अस्पष्टीकृत हानि ;
- लंबे समय तक बुखार ;
- आवर्ती थकान ;
- एनीमिया ;
- सामान्य अस्वस्थता की भावना;
- रात को पसीना ;
- उच्च रक्तचाप ;
- कूल्हों और / या पैरों में एडिमा की उपस्थिति।
जटिलताओं
एक उन्नत चरण में, गुर्दे का कैंसर पड़ोसी ऊतकों में घुसपैठ कर सकता है और शरीर के विभिन्न अंगों में मेटास्टेस फैला सकता है, जिनमें से कुछ मूल साइट से काफी दूर भी हैं।
किडनी ट्यूमर के मेटास्टेस का सबसे आम स्थान फेफड़े और हड्डियां हैं।
जब डॉक्टर से संपर्क करें?
लक्षण और संकेत तुरंत अपने चिकित्सक के सामने आने के लिए, या जिसके लिए निकटतम अस्पताल केंद्र में जाना अच्छा है, वे हैं: दर्द या उन क्षेत्रों में सूजन जहां गुर्दे रहते हैं और मूत्र में रक्त की उपस्थिति।
निदान
सामान्य तौर पर, गुर्दे की ट्यूमर का पता लगाने के लिए नैदानिक प्रक्रिया एक सावधान शारीरिक परीक्षा और एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास के साथ शुरू होती है। फिर, यह मूत्र परीक्षण, रक्त परीक्षण और छवियों (पेट के अल्ट्रासाउंड, अंतःशिरा पाइलोग्राफी, पेट सीटी स्कैन, पेट परमाणु चुंबकीय अनुनाद और गुर्दे धमनी) के लिए नैदानिक परीक्षणों की एक श्रृंखला के साथ जारी है। अंत में, एक गुर्दे की बायोप्सी समाप्त होती है।
हड्डियों में संभावित मेटास्टेस की खोज के लिए एक हड्डी स्किंटिग्राफी की आवश्यकता होती है; इसके बजाय, फेफड़ों में संभावित मेटास्टेसिस की खोज के लिए सीटी स्कैन या थोरैक्स के परमाणु चुंबकीय अनुनाद की प्राप्ति की आवश्यकता होती है।
एक दिलचस्प एंग्लो-सैक्सन आंकड़े के अनुसार, अन्य कारणों से किए गए पेट के अल्ट्रासाउंड के दौरान, गुर्दे के कैंसर का लगभग आधा निदान काफी यादृच्छिक रूप से होता है।
BIOPSIA RENAL
गुर्दे की बायोप्सी सबसे विश्वसनीय परीक्षण है और किसी भी संदिग्ध गुर्दे के कैंसर की पुष्टि करता है।
इसके अलावा, यह प्रगति में नियोप्लास्टिक स्थिति की दो महत्वपूर्ण विशेषताओं को स्थापित करने की अनुमति देता है: मचान और डिग्री ।
- एक घातक ट्यूमर के मंचन → ट्यूमर द्रव्यमान के आकार, इसकी घुसपैठ की शक्ति और इसकी मेटास्टेसिंग क्षमताओं से संबंधित सभी जानकारी शामिल है।
- एक घातक ट्यूमर की डिग्री → स्वस्थ समकक्षों की तुलना में ट्यूमर कोशिकाओं के परिवर्तन की सीमा से संबंधित सभी डेटा शामिल हैं।
इलाज
अधिक जानकारी के लिए: किडनी कैंसर के इलाज के लिए दवा
किडनी कैंसर के मामले में किस थेरेपी को अपनाना है, यह कई कारकों पर निर्भर करता है, सबसे पहले नियोप्लाज्म का मंचन।
वर्तमान में, गुर्दे के रसौली वाले व्यक्ति के लिए उपलब्ध संभावित उपचारों की सूची में शामिल हैं:
- रोगग्रस्त गुर्दे की कुल या आंशिक हटाने की सर्जरी। इस सर्जरी को नेफरेक्टोमी कहा जाता है ;
- सर्जरी के विकल्प, अर्थात्: क्रायोथेरेपी, रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, धमनी एम्बोलिज़ेशन, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी;
- तथाकथित "लक्षित चिकित्सा" (अंग्रेजी में यह लक्षित चिकित्सा है ) के लिए जैविक दवाएं।
सर्जरी
अधिकांश किडनी कैंसर के मामलों के लिए नेफ्रेक्टोमी पहली पंक्ति में उपचार है।
नेफरेक्टॉमी के तीन प्रकार होते हैं: रेडिकल नेफरेक्टॉमी, सिंपल नेफरेक्टोमी और आंशिक नेफरेक्टॉमी।
हम पाठकों को याद दिलाते हैं कि मानव एकल गुर्दे के साथ भी सामान्य और स्वस्थ जीवन जी सकता है।
सर्जरी के लिए सचेतक
डॉक्टरों ने क्रायोथेरेपी, रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन, धमनी एम्बोलिज़ेशन, रेडियोथेरेपी और / या कीमोथेरेपी का उपयोग करने पर विचार किया, जब नेफरेक्टोमी सर्जरी अनपेक्षित है।
थोड़े से समय में
गुर्दे की कैंसर की लक्षित चिकित्सा के लिए दवाओं में शामिल हैं:
- sunitinib
- Pazopanib
- axitinib
- Sorafenib
- Temsirolimus
- Everolimus
- bevacizumab
रोग का निदान
गुर्दे के ट्यूमर का रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि समय पर निदान कैसे होता है: वास्तव में, स्थिति की पहचान पहले होती है और संभावना है कि चिकित्सा सफल होगी।
सबसे हाल के सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार:
- प्रारंभिक अवस्था में पहचाने गए किडनी कैंसर वाले लोगों के लिए, निदान से 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 65 से 90% के बीच है।
- मध्य-उन्नत लेकिन अभी तक मेटास्टेटिक चरण में पहचाने जाने वाले गुर्दे के कैंसर वाले लोगों के लिए, निदान से 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 40 से 70% के बीच है।
- उन्नत और मेटास्टेटिक के रूप में पहचाने जाने वाले गुर्दे के कैंसर वाले लोगों के लिए, निदान से 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 10-12% है।
निवारण
जब तक ट्रिगर के कारण स्पष्ट नहीं होते, तब तक किडनी कैंसर को पूर्ण निश्चितता के साथ रोकना असंभव है।
आप क्या कर सकते हैं?
गुर्दे के कैंसर से बचाने के लिए, डॉक्टर जोखिम वाले कारकों पर ध्यान देने की सलाह देते हैं: धूम्रपान नहीं करना (या धूम्रपान छोड़ना, धूम्रपान करना), शरीर के वजन को नियंत्रित करना, रक्तचाप की निगरानी करना और कुछ रासायनिक प्रदूषकों के संपर्क में आने से बचना गुर्दे के ट्यूमर की संभावना को कम करने के लिए मुख्य व्यवहार हैं।
