व्यापकता
फ्लैट मौसा बल्कि सौम्य त्वचा के घाव हैं ।
ये निर्माण मानव पैपिलोमा वायरस (एचपीवी) द्वारा समर्थित संक्रमण के कारण होते हैं। संक्रमण संक्रमित लोगों के संपर्क के माध्यम से होता है और गर्म और नम वातावरण (जैसे स्विमिंग पूल) के पक्षधर होते हैं, जो त्वचा को बाहरी हमलों के लिए कम प्रतिरोधी बनाते हैं।
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फ्लैट मौसा लेंटिक्युलर या पैपुलर घावों के रूप में दिखाई देते हैं जो कुछ मिलीमीटर व्यास के होते हैं, पीले-भूरे रंग के होते हैं, अक्सर कई होते हैं और एक को दूसरे के बगल में रखा जाता है। ये परिवर्तन, वास्तव में, स्व-टीकाकरण द्वारा विकसित होते हैं। फ्लैट मौसा मुख्य रूप से चेहरे और पीठ पर या उंगलियों पर स्थित होते हैं।
कभी-कभी, घावों के लिए जिम्मेदार एचपीवी संक्रमण क्षणिक हो सकता है, इसलिए यह किसी भी परिणाम को छोड़ने के बिना अनायास चंगा करता है। किसी भी मामले में, उन्हें कम मत समझो: अन्य त्वचा साइटों तक फैलने से बचने के लिए और इस प्रकार उन्हें मिटाने के लिए और भी मुश्किल हो रहा है, उन्हें सामयिक दवाओं, सर्जिकल हटाने, डायटर्मोकोएग्यूलेशन या क्रायोथेरेपी के साथ समाप्त करना अच्छा है।
कारण और जोखिम कारक
फ्लैट मौसा मानव पेपिलोमा वायरस ( एचपीवी ) के एक संक्रमण के कारण होता है। विशेष रूप से, ये संरचनाएं वायरल उपभेदों 3, 10, 28 और 49 के कारण होती हैं, जो एपिडर्मल कोशिकाओं के प्रसार को प्रेरित करती हैं, जो एक लेंटिकुलर या पैपुलर उपस्थिति के साथ त्वचा के घावों को जन्म देती हैं।
संक्रमण होता है:
- उन लोगों के साथ सीधे संपर्क से जो पहले से प्रभावित हैं (उदाहरण के लिए, किसी और के मौसा को छूना);
- बहुत व्यस्त स्थानों की दूषित सतहों के संपर्क के लिए, जैसे कि जिम की बौछार और सौना, आम कमरे और पूल के किनारे।
छूत गर्म और आर्द्र वातावरण की पक्षधर है, जो सक्रिय रूप में वायरस के अस्तित्व के पक्ष में है और त्वचा को बाहरी हमलों के लिए कम प्रतिरोधी बनाता है। इसके अलावा, ट्रांसमिशन ऑटो-इनोक्यूलेशन द्वारा हो सकता है।
एक बार संक्रमण होने के बाद, एक से आठ महीने तक के ऊष्मायन के बाद, मेजबान की त्वचा पर विशिष्ट घाव दिखाई देते हैं।
फ्लैट मौसा का प्रसार जीव के सामान्य विकारों और स्थानीय और प्रणालीगत प्रतिरक्षाविज्ञानी कारकों द्वारा इष्ट माना जाता है : प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगी (एड्स, अंग प्रत्यारोपण या विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों से) विशेष रूप से इन रोगों के विकास के लिए जोखिम में हैं। चोट। अन्य कारक जो इसकी शुरुआत को प्रभावित करते हैं, उनमें हार्मोनल असंतुलन और मनोवैज्ञानिक समस्याएं (तनाव, चिंता आदि) शामिल हैं।
बच्चों और युवा वयस्कों में फ्लैट मौसा अधिक आम हैं।
मौसा का विकास प्रतिरक्षा स्थिति से निकटता से जुड़ा हुआ है और सभी व्यक्तियों को संक्रमित होने का समान जोखिम नहीं है ।
एक नियम के रूप में, वायरल एजेंट हमले (एचपीवी) से बचाने के लिए हास्य प्रतिरक्षा का कार्य है; दूसरी ओर, सेलुलर प्रतिरक्षा, अनुबंधित संक्रमण को कम करने में मदद करती है।
जब मानव पैपिलोमा वायरस प्रतिरक्षाविहीन रूप से दुर्बल व्यक्तियों की त्वचा में प्रवेश करता है, तो त्वचा संक्रमण विकसित होता है। हालांकि, जिन विषयों पर प्रतिरक्षा के दृष्टिकोण से समझौता नहीं किया जाता है, वे कम संवेदनशील होते हैं और वायरल हमले को दोहराते हैं।
त्वचा की "गुणवत्ता" और इसके रक्षात्मक अवरोध संक्रमण को अनुबंधित करने की भेद्यता को भी प्रभावित करते हैं। विशेष रूप से, घर्षण, आघात और त्वचा के धमनियों में प्रारंभिक एपिडर्मल इनोक्यूलेशन की सुविधा होती है। इसलिए, पर्यावरण के नंगे पैर परिचित, जैसे कि स्विमिंग पूल और जिम के बदलते कमरे, जहां नमी त्वचा के फैलाव को बढ़ावा देती है, मौसा को अधिक आसानी से आकर्षित करती है।
ध्यान दें। मौसा शरीर के किसी भी हिस्से पर विभिन्न आकृति विज्ञान के साथ दिखाई दे सकते हैं। अलग-अलग रूपों में आम मौसा (या अशिष्ट), फ़िलीफ़ॉर्म, मोज़ेक, एक्यूमिनेट और जननांग (या कंसीडरोमा) हैं।
लक्षण
फ्लैट मौसा लेंटिक्युलर या पैपुलर घाव, पीले-भूरे रंग के होते हैं। सबसे अधिक बार, ये त्वचा संरचनाएं चेहरे पर, हाथों की पीठ पर और खरोंच के घावों के साथ स्थित होती हैं (एक रैखिक व्यवस्था असामान्य नहीं है), लेकिन अन्य त्वचा साइटों में भी मौजूद हो सकती है।
इन संरचनाओं को एक सपाट या थोड़ी सी उभरी सतह की विशेषता है, अच्छी तरह से सीमांकित 2 से 5 मिमी व्यास में (आयाम एक पिनहेड के समान हैं)। फ्लैट मौसा को अलग-अलग या छोटे समूहों में जोड़ा जा सकता है।
कुछ मामलों में, ऐसा हो सकता है कि, जैसा कि वे अचानक दिखाई देते हैं, वे खुद से गायब हो जाते हैं। आम तौर पर, फ्लैट मौसा स्पर्शोन्मुख होते हैं, लेकिन वे अक्सर कई होते हैं और उपचार के लिए प्रतिरोधी होते हैं।
निदान
फ्लैट मौसा का निदान नैदानिक पहलू के आधार पर तैयार किया गया है; बायोप्सी की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।
मौसा का एक मौलिक संकेत है, उनकी सतह पर अनुप्रस्थ त्वचीय रेखाओं की अनुपस्थिति और इन छोरों के कटने पर (अंत में थ्रोम्बिल केशिकाओं) या रक्तस्राव की उपस्थिति में ब्लैकहेड्स की उपस्थिति। कुछ चिकित्सा केंद्रों में, डीएनए टाइपिंग उपलब्ध है, लेकिन सामान्य तौर पर, यह फ्लैट मौसा के लिए आवश्यक नहीं है।
अंतर निदान को वल्गर मौसा, सीटू स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और वर्चुसिफ़ॉर्म एपिडर्मोडिसप्लासिया में लागू किया जाता है।
रोग का निदान
कुछ फ्लैट मौसा अनायास फिर से, बिना चिकित्सा के; अन्य लोग वर्षों तक बने रहते हैं और उपचार के बाद भी एक ही स्थान पर या अलग-अलग साइटों पर दिखाई देते हैं।
ऐसा लगता है कि आवर्ती को प्रभावित करने वाले कारक रोगी की समग्र प्रतिरक्षा स्थिति और स्थानीय स्थितियों से संबंधित हैं।
इलाज
उपचार का उद्देश्य एचपीवी के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को सक्रिय करना है; ज्यादातर मामलों में, यह उद्देश्य केरातिनोलिटिक या चिड़चिड़ाहट एजेंटों, जैसे कि सैलिसिलिक एसिड, 5-फ्लूरोरासिल और ट्रेटिनॉइन तैयारी के आवेदन के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। ऐसे यौगिकों को एक दूसरे के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है या सफलता की संभावना को बढ़ाने के लिए एक एब्लेटिव विधि (जैसे तरल नाइट्रोजन, डायथर्मोकोएग्यूलेशन, क्रीटेटेज और लेजर एक्सिस के साथ क्रायोसर्जरी) के साथ जोड़ा जा सकता है।
उपयोग की गई विधि की पसंद स्थान और रुचि की गंभीरता के अनुसार भिन्न होती है। सामान्य तौर पर, फ्लैट मौसा के लिए, tretinoin (0.05% क्रीम रेटिनोइक एसिड) के दैनिक आवेदन का संकेत दिया जाता है। यदि फ्लैट मस्सा को हटाने के लिए छूटना पर्याप्त नहीं है, तो क्रीम को क्रमिक रूप से क्रीम में क्रमिक रूप से एक और एजेंट (जैसे कि बेंजोइल पेरोक्साइड 5% तक) या क्रीम में 5% सैलिसिलिक एसिड लागू करना संभव है। इस प्रकार का उपचार घर पर किया जा सकता है, बशर्ते कि आप त्वचा विशेषज्ञ के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करें।
क्रायोथेरेपी तरल नाइट्रोजन की ठंड गतिविधि पर आधारित है; यह दृष्टिकोण दर्दनाक हो सकता है, लेकिन यह बेहद प्रभावी है।
दूसरी ओर, डायथर्मोकोएग्यूलेशन, फ्लैट मौसा को जलाने के लिए उच्च-आवृत्ति वर्तमान के गुणों का शोषण करता है, जबकि लेजर सर्जरी में एब्लेटिव फ़ंक्शन के साथ विशिष्ट किरणों का उपयोग शामिल है।
इसके अलावा, सामयिक दवाओं या विध्वंस विधियों के सहयोग से, 5% क्रीम-आधारित IQQ (त्वचीय कोशिकाओं द्वारा एंटीवायरल साइटोकिन्स के स्थानीय संश्लेषण को उत्तेजित करता है) या सामयिक 5-फ्लूरोरासिल (त्वचा की क्रीम) का उपयोग करना संभव है। 1% या 5%)।
अंत में, दुर्लभ मामलों में, इम्युनोमोडायलेटरी दवाओं के साथ प्रणालीगत चिकित्सा का संकेत दिया जा सकता है। यह दृष्टिकोण आम तौर पर सबसे जिद्दी मामलों के लिए आरक्षित है और जब कई फ्लैट मौसा होते हैं।
निवारण
फ्लैट मौसा के अनुबंध से बचने के लिए, आप सरल सिफारिशों का पालन कर सकते हैं:
- दूसरों के मौसा के साथ या अपने स्वयं के साथ सीधे संपर्क से बचें (आत्म-टीकाकरण अक्सर होता है)।
- त्वचा की स्वच्छता का ख्याल रखना: घावों की उपस्थिति वायरस के प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है, जबकि एक स्वस्थ और घाव मुक्त त्वचा की सतह वायरल हमले के लिए अधिक प्रतिरोधी है।
- एक बार संक्रमण का अनुबंध हो जाने के बाद, अन्य त्वचा क्षेत्रों में वायरस को न फैलाने के लिए मौसा को खरोंचने और हेरफेर करने से बचना आवश्यक है।
- नंगे पांव चलने से बचें, विशेष रूप से सार्वजनिक स्थानों पर (स्विमिंग पूल के किनारों पर, स्विमिंग पूल और जिम के बदलते कमरे में, सामान्य बारिश में, आदि)।
- कैंची और नीबू, तौलिया, लिनन और जूते का उपयोग साझा न करें।
- भारी जूते न पहनें जो पसीने की अनुमति नहीं देते हैं, क्योंकि पसीने के कारण होने वाला घर्षण और धब्बेदार कारक पेपिलोमा वायरस के त्वचा के हमलों के पक्ष में हैं।
