रोग का निदान

एग्नोसिया: निदान और उपचार

अज्ञेय: परिचय

उन्नीसवीं शताब्दी के अंत के आसपास लिस्सिर द्वारा पहली बार वर्णित, एग्नोसिया एक या अधिक संवेदी चैनलों के माध्यम से वस्तुओं, लोगों, रूपों या उत्तेजनाओं को पहचानने की अक्षमता या कठिनाई को दर्शाता है।

पिछले लेख में हमने विभिन्न प्रकार के अग्नोसिया का विश्लेषण किया था, जिसमें संबंधित संवेदी तौर- तरीके शामिल थे; इस चर्चा में, हम लक्षणों को कम करने के लिए, विकार के उपचार के उद्देश्य से निदान, उपचार और पुनर्वास रणनीतियों के प्रमुख बिंदुओं को एक्सट्रपलेशन करने की कोशिश करेंगे।

Agnosia एक बहुत ही जटिल संज्ञानात्मक शिथिलता का प्रतिनिधित्व करता है, जो बाहरी उत्तेजनाओं की संवेदनशीलता और धारणा से संबंधित कुछ मस्तिष्क कारणों के लिए तत्काल या प्रगतिशील क्षति से निरंतर है।

निदान

मस्तिष्क की गड़बड़ी को देखते हुए, विकृति विज्ञान के साथ अंतर निदान करना उचित है, जैसा कि एगोनिशिया के समान है, उदाहरण के लिए एनोमी: इस अंतिम स्थिति में, रोगी वस्तु को पहचानने में सक्षम है, लेकिन उसका नाम याद रखने के लिए नहीं। पहली नज़र में, ये दो विकृति भ्रमित हो सकती हैं या गलत व्याख्या की जा सकती हैं: इस संबंध में, विभेदक निदान उन्हें अलग करने में मदद करता है।

एग्नोसिया का निदान, अक्सर व्याख्या करना मुश्किल होता है, कुछ लक्षित परीक्षणों के माध्यम से किया जाना चाहिए, जो न केवल विकार की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि इसकी गंभीरता को भी परिभाषित करता है।

रोगी को एक दृश्य और / या मौखिक उत्तेजना को याद करने के लिए निदान किया जाता है, बाद में दो उत्तेजनाओं के बीच संभावित पत्राचार का मूल्यांकन किया जाता है। अन्य रोगियों में, निदान केवल दृश्य प्रमाण पर उठता है।

विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों में, हम उल्लेख करते हैं:

  • बॉटम-अप (या परिधि से केंद्र तक परीक्षण): निर्णय- प्रकार - परीक्षण, जहां अज्ञेय रोगी को छवियों से संबंधित प्रश्नों की एक श्रृंखला के लिए प्रस्तुत किया जाता है। उसे यह निर्धारित करना चाहिए कि छवि में चित्रित वस्तु वास्तविकता से संबंधित है या काल्पनिक वस्तु है।
  • रिडोच और हम्फ्रीज़ का हाइपोग्राफ टेस्ट: इस विषय को ड्राइंग में दर्शाए गए आंकड़ों के संभावित अस्तित्व या नहीं के बारे में पूछा जाता है।
  • लापता भागों के साथ आंकड़ों का परीक्षण करना: कुछ अपूर्ण चित्र अज्ञेय पर प्रस्तुत किए गए हैं और उन्हें चुनना चाहिए कि पहली छवि को पूरा करने के लिए कौन सा विकल्प सबसे उपयुक्त है।
  • मौखिक परीक्षण (ऊपर से नीचे, या केंद्र से परिधि तक): उदाहरण के लिए, मरीज को एक ड्राइंग प्रदर्शन करने के लिए कहा जाता है, कॉपी करने के लिए एक नमूना (दृश्य छवियों का उत्पादन) के बिना। मौखिक परीक्षणों में किसी दिए गए ऑब्जेक्ट या छवि के आकार का वर्णन करने के लिए परीक्षण भी शामिल है।
  • इशारे का इवोकेशन टेस्ट जिसके माध्यम से किसी वस्तु का उपयोग किया जाता है: विशेषज्ञ किसी वस्तु की नकल करता है, और रोगी को यह चुनना चाहिए कि कौन सी छवि वस्तु का प्रतिनिधित्व करने के लिए सबसे उपयुक्त है
  • वस्तुओं का रंग परीक्षण: एक रंगीन पृष्ठभूमि के बिना आंकड़े के सामने रखा गया अज्ञेय, सबसे उपयुक्त रंग के साथ सफेद रिक्त स्थान को रंग देना चाहिए। एक अज्ञेय रोगी परीक्षा के तहत वस्तुओं के लिए अर्थ संबंधी वर्णों को विशेषता नहीं दे सकता है। (उदाहरण पत्ती → हरा)

पुनर्वास

सौभाग्य से, अज्ञेय कोई बहुत सामान्य घटना नहीं है; हालांकि, जब पेश किया जाता है, तो पुनर्वास उपचार विशेष रूप से जटिल और कठिन हो सकता है, इससे भी अधिक जब रोगी को एनोसग्निओशिया से मारा जाता है और खुद को पहचानने में कठिनाई होती है। ऐसी स्थितियों में, कुछ उपायों की सिफारिश की जाती है, जैसे: रोगी को याद करना कि वह उस समय कहां है, आसपास के वातावरण पर ध्यान दे; अज्ञेय का स्मरण किस उद्देश्य से किसी वस्तु या उपकरण का उपयोग किया जाता है; रोगी द्वारा पहचाने नहीं गए शरीर के कुछ हिस्सों पर विशेष ध्यान दें (एक दर्पण के माध्यम से, उदाहरण के लिए); फिर भी, रोगी को व्यावहारिक पुनर्वास अभ्यास की एक श्रृंखला के अधीन, परीक्षा के तहत वस्तु की मान्यता के लिए उपयोगी [ हेमर्टिजिक रिहैबिलिटेशन से लिया गया : मोटर कार्यों के मल्टीमीडिया मूल्यांकन और रिकवरी मैनुअल, डि गिउलिआनो डोल्से, रग्गारो प्रगति, लूसिया एफ। लक्का]

एक अलग बीमारी के रूप में अज्ञेय काफी दुर्लभ हैं, क्योंकि वे अक्सर अधिक जटिल और व्यक्त मस्तिष्क घाटे की विशेषता रखते हैं। दुर्भाग्य से, अज्ञेय रोगी की पूरी वसूली संभव नहीं है: फिर भी, लक्षित पुनर्वास के माध्यम से लक्षणों से छुटकारा पाया जा सकता है।