CODAMOL® पैरासिटामोल + कोडीन पर आधारित एक दवा है
THERAPEUTIC GROUP: CODAMOL® को विभिन्न प्रकार की और विभिन्न संस्थाओं की दर्दनाक अवस्थाओं के उपचार में दर्शाया गया है
कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपानसंकेत CODAMOL ® पैरासिटामोल + कोडीन
CODAMOL® विभिन्न प्रकार के और विभिन्न संस्थाओं के दर्दनाक राज्यों के उपचार में इंगित किया गया है।
कार्रवाई का तंत्र CODAMOL® पैरासिटामोल + कोडीन
CODAMOL® दर्दनाक स्थितियों के उपचार में एक विशेष रूप से प्रभावी दवा है, यहां तक कि गंभीर गंभीरता के साथ दो अलग-अलग सक्रिय अवयवों की एक साथ उपस्थिति को देखते हुए।
पेरासिटामोल वास्तव में, न्यूरोनल साइक्लोऑक्सीजिसेस को रोककर और दर्द की उत्पत्ति में शामिल PGE 2 और ब्रैडीकाइनिन जैसे रासायनिक मध्यस्थों के उत्पादन को कम करके, पेरिफेरल कोकोसिप्टर्स की उत्तेजना से बचने और केंद्रीय स्तर पर, दर्द थ्रेशोल्ड को बढ़ाने में सक्षम है। ।
यह गतिविधि एक चिह्नित एंटीपायरेटिक एक्शन से भी जुड़ी है, जो हाइपोथैलेमिक थर्मोरेगुलेटरी केंद्रों पर सक्रिय प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में कमी से जुड़ी है।
कोडीन, CODAMOL® का दूसरा सक्रिय संघटक है, जो अल्फाइड के समान रासायनिक रूप से क्षारीय होता है, जिसका सेवन और बाद का चयापचय अफ़ीम के उचित रिलीज की अनुमति देता है, जो ओपिओइड रिसेप्टर्स पर केंद्रीय स्तर पर कार्य करता है, एक संवेदनशील को पूरा करने में सक्षम है। sedating और एनाल्जेसिक कार्रवाई, nociceptive संचरण के निषेध और दर्द दहलीज की वृद्धि के लिए धन्यवाद।
यह अंतिम सक्रिय घटक चिकनी मांसपेशियों के एंटीट्यूसिव और मांसपेशियों को आराम देने वाले गुणों से भी जुड़ा हुआ है।
CODAMOL® में दोनों सक्रिय अवयवों की उपस्थिति दर्द से राहत देने वाले गुणों को बढ़ाने की अनुमति देती है, इस प्रकार दर्द के लक्षणों के उपचार में उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त करती है।
दोनों पेरासिटामोल और कोडीन, मौखिक प्रशासन के बाद, आंतों के स्तर पर अवशोषित होते हैं, और शरीर में वितरित होते हैं।
एक बार जब उनकी जैविक गतिविधि 2 और 3 घंटे के बीच के आधे जीवन के साथ पूरी हो जाती है, तो एक तीव्र साइटोक्रोम-आश्रित यकृत चयापचय के बाद, वे मुख्य रूप से निष्क्रिय कैटलाबाइट के रूप में गुर्दे के मार्ग से समाप्त हो जाते हैं।
अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता
1.PARACETAMOLO + आयुध डिपो के क्षेत्र में सहवास
क्लिन थेर। 2012 जनवरी; 34 (1): 138-48। एपीब 2011 2011 14 दिसंबर।
डबल-ब्लाइंड रैंडमाइज्ड क्लिनिकल ट्रायल जो दर्शाता है कि पेरासिटामोल और कोडीन थेरेपी पोस्ट-ऑपरेटिव डेंटल दर्द (थर्ड मोलर एक्सट्रैक्शन) और टेंशन-टाइप सिरदर्द के उपचार में प्रभावी हो सकती है।
2 .PARACETAMOLO + COSTINA OSTEOARTRITICAL PAIN में
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उपास्थि। 2011 अगस्त, 19 (8): 930-8। एप्यूब 2011 अप्रैल 6।
ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ 60 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 200 रोगियों पर किया गया कार्य, जो दर्शाता है कि CODAMOL का उपयोग घुटने और कूल्हे के स्तर पर मौजूद सूजन दर्द को कम करने में प्रभावी हो सकता है।
3.PARACETAMOLO + COITINA बहुराष्ट्रीय रोगियों के उपचार में
यूर रेव मेड फार्माकोल साइंस। 2010 जुलाई; 14 (7): 629-34।
बहुत ही दिलचस्प इतालवी कार्य यह दर्शाता है कि पेरासिटामोल + कोडीन का सेवन, बहुमूत्र रोगियों में दर्द को नियंत्रित करने में प्रभावी हो सकता है, एनएसएआईडी के लिए एक वैध विकल्प का प्रतिनिधित्व करता है, खासकर रक्तस्राव के जोखिम के सभी मामलों में।
उपयोग और खुराक की विधि
CODAMOL®
पेरासिटामोल के 500 मिलीग्राम और कोडीन फॉस्फेट के 30 मिलीग्राम के प्रयासशील टैबलेट।
वयस्कों में, दिन में 1-3 बार 1-2 गोलियां लेना आम तौर पर गंभीर मामलों में भी गंभीर दर्द को कम करने के लिए पर्याप्त है।
उपरोक्त खुराक की बजाय बचपन में किशोरावस्था, किशोरावस्था या गुर्दे की बीमारी से पीड़ित रोगियों के लिए अपने चिकित्सक द्वारा समीक्षा की जानी चाहिए।
चेतावनियाँ CODAMOL® पैरासिटामोल + कोडीन
CODAMOL® थेरेपी को एक छोटी अवधि की थेरेपी के रूप में समझा जाना चाहिए, जिससे लीवर की बीमारी और गुर्दे की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है, जो इस दवा के लंबे समय तक उपयोग के बाद मनाया जाता है।
CODAMOL® के साथ इलाज किए गए सभी रोगियों के लिए विशेष रूप से सावधानी बरती जानी चाहिए और साथ ही गुर्दे और यकृत रोगों से पीड़ित होना चाहिए, जिसमें साइड इफेक्ट्स और अधिक मात्रा के जोखिम की घटना काफी अधिक है।
प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावित घटना या रोगसूचक सुधार की अनुपस्थिति को रोगी को अलार्म करना चाहिए, जो अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद उपचार को निलंबित करने की आवश्यकता पर विचार कर सकता है।
फार्माकोजेनोमिक्स के हाल के अध्ययनों ने साइटोक्रोम एंजाइम के यूरोपीय क्षेत्र में उपस्थिति को दिखाया है, जो विशेष रूप से कोडीन के चयापचय में सक्रिय है, इस प्रकार मॉर्फिन कैटालोबाइट की मात्रा में काफी वृद्धि करने में सक्षम है, जिससे विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है।
CODAMOL® में शामिल हैं:
- फेनिलएलनिन के स्रोत के रूप में एस्पार्टेम, इस प्रकार फेनिलकेटोनुरिया के रोगियों में contraindicated है;
- सोडियम, इस प्रकार हाइपोडोडिक आहार प्राप्त करने वाले रोगियों में contraindicated है;
- सोर्बिटोल, फ्रुक्टोज असहिष्णुता के दुर्लभ वंशानुगत रूपों वाले रोगियों में संभावित खतरनाक।
कोडाईम ® कोडीन की उपस्थिति उनींदापन का कारण बन सकती है, जिससे कार ड्राइविंग और मशीनरी का उपयोग खतरनाक हो जाता है।
पूर्वगामी और पद
साहित्य में डेटा के बावजूद कोडीन के भ्रूण-विषाक्तता के बारे में विवादास्पद हैं, CODAMOL® में मौजूद सक्रिय सिद्धांत के अनुसार, पूर्व जन्म के चरणों में उच्च खुराक के सेवन के बाद भ्रूण के श्वसन अवसाद के जोखिम की पुष्टि नहीं होती है, फिर डेटा द्वारा नैदानिक अध्ययन में, गर्भावस्था के दौरान इस दवा का सेवन हालांकि अनुशंसित नहीं है।
स्तन की दूध में महत्वपूर्ण सांद्रता को संचित करने की कोडीन की क्षमता को देखते हुए यह contraindication बाद की स्तनपान अवधि तक भी विस्तारित है।
सहभागिता
पेरासिटामोल और कोडीन दोनों की CODAMOL® में उपस्थिति औषधीय रूप से प्रासंगिक बातचीत के जोखिम को बढ़ाती है, जैसे कि चिकित्सीय प्रोफ़ाइल और दवा की सुरक्षा प्रोफ़ाइल दोनों को अलग-अलग करने के लिए।
अल्कोहल, मूत्रवर्धक, एसीई इनहिबिटर, एंजियोटेंसिन II प्रतिपक्षी के प्रासंगिक सेवन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, मेथोट्रेक्सेट ने इन सक्रिय सामग्रियों की क्षमता को पैरासिटामोल के यकृत और वृक्क विषाक्तता को बढ़ाने के लिए दिया।
दूसरी ओर, फाइटोइन, प्रोबेंकेनाइड, मोनो-ऑक्सीजनएज़ इंडक्टर्स और गैस्ट्रिक गतिशीलता को बदलने में सक्षम सक्रिय तत्व, पैरासिटामोल के फार्माकोकाइनेटिक्स में महत्वपूर्ण बदलाव ला सकते हैं।
कोडीन के शामक प्रभाव, इसके बजाय अन्य शामक दवाओं के सहवर्ती उपयोग से बढ़ाया जा सकता है, जैसे कि मॉर्फिन, न्यूरोलेप्टिक्स, बार्बिट्यूरेट्स, बेंज़ोडायज़ेपींस और चिंताजनक।
मतभेद CODAMOL ® पैरासिटामोल + कोडीन
CODAMOL® का उपयोग सक्रिय पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता या उसके एक excipients, यकृत और गुर्दे की कमी, उच्च ग्रेड हेमोलिटिक एनीमिया, ग्लूकोज 6 एंजाइमी डिहाइड्रोजनेज की एंजाइमेटिक कमी और श्वसन अपर्याप्तता के मामले में किया जाता है।
साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स
CODAMOL® का सेवन साइड इफेक्ट्स की शुरुआत को निर्धारित कर सकता है जिसकी गंभीरता चिकित्सा की अवधि और उपयोग की जाने वाली खुराक के सीधे आनुपातिक होगी।
पेरासिटामोल की उपस्थिति वास्तव में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया और ल्यूकोपेनिया की उपस्थिति को निर्धारित कर सकती है, जिसके परिणाम, दस्त और पेट में दर्द, दोनों त्वचीय (पित्ती, एरिथेमा, दाने) और संवहनी (हाइपोटेंशन), हेपाटो और नेफ्रोटोक्सिटी की एलर्जी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
कोडीन, हालांकि, यहां तक कि जब चिकित्सीय खुराक पर लिया जाता है, तो कब्ज, मतली, उल्टी, बेहोशी, बेहोशी, मिओसिस, मूत्र प्रतिधारण, त्वचीय और संवहनी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं, उनींदापन, चक्कर आना, ब्रोन्कोस्पास्म और श्वसन अवसाद की उपस्थिति को सुविधाजनक बना सकता है।
नोट्स
CODAMOL® को मेडिकल पर्चे के अधीन बेचा जा सकता है।