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परिभाषा
इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस मूत्राशय की एक गैर-संक्रामक सूजन है। यह स्थिति 20 और 50 की उम्र के बीच की महिलाओं में अधिक बार प्रकट होती है।
कारणों का अभी तक पता नहीं चला है, लेकिन ऑटोइम्यून विकार, संवहनी रोग, न्यूरोपैथिस, आवर्तक मूत्र पथ के संक्रमण और श्रोणि क्षेत्र में आघात विभिन्न etiological कारकों के बीच परिकल्पना की गई है।
सूजन के मूल में, मूत्राशय की दीवार का एक परिवर्तन पाया गया था। विशेष रूप से, अंतरालीय सिस्टिटिस के दौरान यूरोटेलियम से म्यूकिन का नुकसान होता है, इसके सुरक्षात्मक कार्य में कमी के साथ। यह मूत्राशय की दीवार के भीतर मूत्र पोटेशियम और अन्य पदार्थों के प्रवेश का संकेत देता है, संवेदी तंत्रिकाओं की उत्तेजना (पुराने दर्द का कारण) और चिकनी मांसपेशियों को नुकसान पहुंचाता है।
इस तंत्र का परिणाम मूत्राशय की अस्थिरता और क्षमता में कमी है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- dysuria
- पेट में दर्द
- संभोग के दौरान दर्द
- पेल्विक दर्द
- वृषण का दर्द
- संयुक्त दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- दर्दनाक स्खलन
- सिर दर्द
- निशामेह
- pollakiuria
- सांस फूलना
- मूत्र प्रतिधारण
- मूत्रकृच्छ
- मूत्राशय का तेनुस
- Vaginismus
आगे की दिशा
इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस शुरू में स्पर्शोन्मुख है।
डिसऑर्डर की विशिष्ट अभिव्यक्तियां दिखाई देती हैं और वर्षों से खराब हो जाती हैं, क्योंकि मूत्राशय की दीवार में परिवर्तन होता है। रोग बेहद दुर्बल हो सकता है। अक्सर, अतिवृद्धि, श्रोणि और पेट के स्तर पर भारीपन और दर्द की भावना होती है, तत्काल और लगातार पेशाब की उत्तेजना (प्रति दिन 60 बार तक) से जुड़ी होती है।
जब मरीज पेशाब करते हैं तो ये लक्षण मूत्राशय भरने और घटने के साथ बिगड़ते हैं। कुछ मामलों में, अंतरालीय सिस्टिटिस की अभिव्यक्तियाँ ओव्यूलेशन, मासिक धर्म और संभोग के दौरान तेज होती हैं।
लक्षण मौसमी एलर्जी और शारीरिक या भावनात्मक तनाव की अवधि के दौरान भी बिगड़ सकते हैं। महिलाओं में, अंतरालीय सिस्टिटिस अक्सर योनि दर्द से जुड़ा होता है, जो सेक्स करने में असमर्थता का कारण बनता है। विकार से पीड़ित पुरुष, हालांकि, वृषण दर्द, अंडकोश और पेरिनेम से पीड़ित हो सकते हैं, साथ ही साथ दर्दनाक स्खलन भी हो सकता है। इसके अलावा, कुछ रोगियों को मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द, माइग्रेन और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं की शिकायत होती है।
निदान का सुझाव एनामेनेसिस और बीमारियों के बहिष्करण द्वारा किया जाता है जो समान लक्षण पैदा करते हैं, दोनों नैदानिक (सूक्ष्मजीवविज्ञानी विश्लेषण नकारात्मक हैं), और मूत्राशय की दीवार के सिस्टोस्कोपी और बायोप्सी द्वारा।
विशेष रूप से, मूत्र पथ के संक्रमण, यौन संचारित रोगों, एंडोमेट्रियोसिस, श्रोणि सूजन की बीमारी, प्रोस्टेटाइटिस, गुर्दे की बीमारियों और मूत्राशय, गर्भाशय, गर्भाशय, अंडाशय और प्रोस्टेट के नवोप्लासिया से इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस को अलग करना आवश्यक है।
मूत्राशय के हाइड्रोडिस्ट्रेशन के साथ सिस्टोस्कोपी एक विशेषता चित्र को उजागर करने की अनुमति देता है। वास्तव में, मूत्राशय के श्लेष्म की जलन निरीक्षण में स्पष्ट होती है, जो कई गहरे लाल धब्बे पेश कर सकती है, पेटीचिया के समान, कभी-कभी अल्सर के रूप में। हंटर अल्सर नामक ये चोटें, मौजूद होने पर, इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के लिए नैदानिक हैं।
दूसरी ओर बायोप्सी के बाद हिस्टोलॉजिकल परीक्षा, संक्रमण या अन्य विकृति की अनुपस्थिति में, प्रतिरक्षा कोशिकाओं और ऊतक ग्लोमेरेशंस के साथ, इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के एक भड़काऊ घुसपैठ को दर्शाती है।
आज तक, बीमारी का कोई निश्चित उपचार नहीं है, लेकिन अधिकांश रोगी औषधीय दृष्टिकोण (जैसे एनाल्जेसिक और मौखिक पैंटोन्स, अंतःस्रावी चिकित्सा आदि) और शारीरिक (जैसे कि श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम) के साथ सुधार करते हैं। ), सूजन और मूत्राशय की तकलीफ को कम करने के उद्देश्य से।
सर्जरी को चरम मामलों में माना जा सकता है, जो पारंपरिक उपचारों का जवाब नहीं देते हैं। इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस के प्रबंधन में तंबाकू, मादक पेय पदार्थों, बहुत मसालेदार या चिड़चिड़े खाद्य पदार्थों को शामिल करना शामिल है जो इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस की समस्या को बढ़ा सकते हैं। कम या समाप्त होने वाले खाद्य पदार्थों में खट्टे फल, टमाटर, चॉकलेट और कैफीनयुक्त पेय शामिल हैं।
