व्यापकता
राइनाइटिस शब्द नाक म्यूकोसा की एक सामान्य जलन और सूजन को इंगित करता है।
राइनाइटिस के तीन मुख्य प्रकार हैं: संक्रामक राइनाइटिस, एलर्जिक राइनाइटिस और गैर-एलर्जिक राइनाइटिस (या वासोमोटराइटिस)।
एक राइनाइटिस के क्लासिक लक्षण हैं: भरी हुई नाक, बहती नाक, बार-बार छींकना, टपकना (या नाली), रेट्रोनासल और नाक की आवाज।
एक सही निदान के लिए, यह आवश्यक है: उद्देश्य परीक्षा, इतिहास, एलर्जी परीक्षणों की एक श्रृंखला और नाक की सूजन।
राइनाइटिस का उपचार ट्रिगर करने वाले कारणों के आधार पर भिन्न होता है।
राइनाइटिस क्या है?
राइनाइटिस चिकित्सा शब्द है जो नाक के श्लेष्म को प्रभावित करने वाली किसी भी चिड़चिड़ाहट और सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है।
सबसे व्यापक वर्गीकरण के अनुसार, जो ट्रिगर होने वाले कारणों को ध्यान में रखता है, तीन प्रकार के राइनाइटिस हैं: संक्रामक राइनाइटिस, गैर-एलर्जी राइनाइटिस (या वासोमोटर राइनाइटिस ) और एलर्जिक राइनाइटिस ।
राइनाइटिस के एपिसोड एक काफी सामान्य समस्या है।
क्या है नासा का MUCOSA?
अत्यधिक संवहनी, नाक म्यूकोसा विशेष उपकला है जो नाक गुहाओं को ढंकता है और बलगम के स्राव के माध्यम से उन्हें नम बनाता है। इसके कम से कम तीन कार्य हैं:
- यह नाक में प्रवेश करने वाली हवा को गर्म और नम करने में मदद करता है;
- हानिकारक (या अन्यथा विदेशी) पदार्थों को ट्रैप करें जो नाक में प्रवेश करने वाली हवा में पाए जा सकते हैं;
- यह गंध की भावना का समर्थन करता है, क्योंकि इसमें पहले कपाल तंत्रिका (या घ्राण तंत्रिका) के साथ संबंध हैं।
RINITE का अन्य वर्गीकरण: ACUTE FORMS और CHRONIC FORMS
लक्षणों की शुरुआत की कठोरता और उनकी गंभीरता के आधार पर, एक राइनाइटिस को तीव्र या क्रोनिक (एनबी: पुरानी का एक पर्याय स्थायी है) के रूप में परिभाषित किया जा सकता है।
एक राइनाइटिस तीव्र है, जब लक्षण जो इसे चिह्नित करते हैं, जल्दी दिखाई देते हैं, कुछ दिनों तक और बहुत गंभीर होते हैं।
एक नासिकाशोथ पुरानी है, हालांकि, जब नैदानिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो इसे धीरे-धीरे प्रकट करती हैं, पिछले कई हफ्तों तक और विशेष रूप से तीव्र नहीं होती हैं। अधिक जानने के लिए, पढ़ें: क्रोनिक राइनाइटिस।
कारण
ऊपर उल्लिखित तीन प्रकार के राइनाइटिस के अलग-अलग कारण हैं, इसलिए वे केस उपचार द्वारा केस के लायक हैं।
ALLERGIC RINITE
एलर्जी राइनाइटिस पदार्थों की एलर्जी की प्रतिक्रिया का परिणाम है, जैसे कि पराग, धूल, पेरू के तथाकथित बालसम या जानवरों के बाल।
पैथोफिजियोलॉजिकल दृष्टिकोण से, एक एलर्जिक राइनाइटिस की उपस्थिति में ऐसा होता है कि एलर्जीन (यानी ऊपर के पदार्थ) नाक के स्तर पर मौजूद मास्टेसुले को एक असामान्य और बड़े पैमाने पर क्षरण के नायक बनते हैं, जिससे बड़ी मात्रा में भड़काऊ पदार्थ निकलते हैं। एक पदार्थ जो कि अपवित्रता के परिणामस्वरूप होता है, विशेष रूप से एलर्जी रिनिटिस की विशेषता वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण सक्रिय होता है, हिस्टामाइन है ।
कुछ सांख्यिकीय सर्वेक्षणों के अनुसार, जो संयुक्त राज्य के निवासियों को संदर्भित करता है, एलर्जी राइनाइटिस प्रभावित होगा, हर साल, 10-30% वयस्क लोग।
एलर्जी क्या है?
एलर्जी को एक अतिरंजित, अनुचित और हानिकारक एंटीबॉडी प्रतिक्रिया के रूप में परिभाषित किया जा सकता है, जो पदार्थों के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली (तथाकथित एलर्जी) से उत्पन्न होता है, जो कि ज्यादातर लोगों के लिए, पूरी तरह से हानिरहित हैं।
गैर-एलर्जी संबंधी प्रतिक्रिया
फिलहाल थोड़ा स्पष्टता नहीं है कि गैर-एलर्जी राइनाइटिस के सटीक कारण क्या हैं।
सबसे अधिक मान्यता प्राप्त चिकित्सा परिकल्पनाओं के अनुसार, वासोमोटर राइनाइटिस की विशेषता वाली भड़काऊ प्रक्रिया को शुरू करने के लिए नाक के म्यूकोसा के रक्त वाहिकाओं का एक अत्यधिक फैलाव होगा और परिणामस्वरूप संचय, बाद के द्वारा कवर नाक गुहाओं में, बड़ी मात्रा में रक्त और तरल पदार्थ का।
विभिन्न वैज्ञानिक अध्ययनों के अनुसार, कुछ कारक जो अनुकूल होने में सक्षम प्रतीत होंगे, अभी भी अस्पष्ट परिस्थितियों में, उपरोक्त वासोडिलेटिंग प्रक्रिया हैं:
- उच्च तापमान, अचानक तापमान में परिवर्तन, मजबूत आर्द्रता, विषाक्त धुएं के संपर्क में (जैसे: सिगरेट का धुआं), मसालेदार भोजन, खाद्य पदार्थ जो बहुत गर्म हैं, तनाव, मादक पदार्थ, तीव्र सुगंध, आदि। इन सभी कारकों को पर्यावरणीय कारकों के साथ लेबल किया जाता है;
- हार्मोनल असंतुलन, जो मनुष्य के जीवन में विशेष क्षणों की विशेषता रखते हैं, जैसे कि गर्भावस्था (विशेष रूप से महिलाओं के लिए) या यौवन;
- हार्मोनल थेरेपी या हार्मोनल गर्भनिरोधक;
- विशेष रूप से औषधीय पदार्थ, जिनके बीच में: कुछ एनएसएआईडी (जैसे: इबुप्रोफेन या एस्पिरिन), बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर (या एंजियोटेन्सिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधक), स्प्रे के रूप में नाक decongants (इन स्थितियों में), हम औषधीय राइनाइटिस की बात करते हैं), स्तंभन दोष और कुछ ट्रैंक्विलाइज़र (पूर्व: बेंजोडायजेपाइन) के उपचार के लिए दवाएं;
- एक शल्यचिकित्सा हटाने के लिए उदाहरण के लिए, टर्बाइट्स की क्षति या बाद की अनुपस्थिति की उपस्थिति। टर्बिटर नाक गुहाओं के विशिष्ट क्षेत्र होते हैं, जिसमें ऊतक शामिल होते हैं जो नाक के अंदर को नम करने और बैक्टीरिया एजेंटों और अन्य संभावित खतरनाक सूक्ष्मजीवों के शरीर में प्रवेश को रोकने का काम करते हैं।
गैर-एलर्जी राइनाइटिस, जो टर्बिटरों की क्षति या उनकी अनुपस्थिति पर निर्भर करता है, को एट्रोफिक राइनाइटिस भी कहा जाता है ;
- गहन शारीरिक व्यायाम;
- यौन उत्तेजना।
संयुक्त राज्य में किए गए कुछ दिलचस्प शोधों के अनुसार, गैर-एलर्जी राइनाइटिस लगभग 17 मिलियन निवासियों को प्रभावित करेगा और एक विशेष भविष्यवाणी के साथ बिसवां दशा को प्रभावित करेगा।
कभी-कभी, गैर-एलर्जिक राइनाइटिस एलर्जी राइनाइटिस के साथ हो सकता है। इन विशेष परिस्थितियों की पहचान करने के लिए, डॉक्टरों ने " मिश्रित राइनाइटिस " शब्द को अपनाया है।
सूचना अधिकार
संक्रामक राइनाइटिस को इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह वायरल संक्रमणों के कारण उत्पन्न होता है - अर्थात, वायरस द्वारा ट्रिगर - या बैक्टीरियल - अर्थात, बैक्टीरिया द्वारा प्रेरित।
राइनाइटिस पैदा करने में सक्षम वायरस में शामिल हैं:
- राइनोवायरस ;
- कोरोनवीर ;
- इन्फ्लुएंजा वायरस;
- एडेनोवायरस ;
- मानव parainfluenza वायरस;
- श्वसन वायरस सिंथेटिक;
- एंटरोवायरस ;
- मेटाफॉमोवायरस ;
- खसरा का वायरस।
जीवाणु जो राइनिटिस का कारण बन सकते हैं, उनमें से एक बोली के लायक है:
- स्ट्रेप्टोकोकस निमोनिया ;
- हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा ;
- मोराकेला कैटरलहिस ।
लक्षण, संकेत और जटिलताओं
एक राइनाइटिस के क्लासिक लक्षण हैं: भरी हुई नाक, बहती नाक, बार-बार छींकना, टपकना (या नाली), रेट्रोनासल और नाक की आवाज।
अन्य विकारों की उपस्थिति राइनाइटिस के प्रकार पर निर्भर करती है।
इसलिए, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि एक rhinitis के रोगसूचक चित्र में ट्रिगर नैदानिक कारणों के आधार पर जेनेरिक नैदानिक अभिव्यक्तियों की एक श्रृंखला, rhinitis के प्रकार से स्वतंत्र और विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों की एक श्रृंखला शामिल है।
एलर्जिक रिनिट के लक्षण
एलर्जिक राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षण हैं:
- नाक की खुजली;
- खाँसी;
- सिरदर्द;
- थकान की भावना;
- अस्वस्थता;
- गले की खुजली;
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- फाड़;
- पलक की सूजन (या सूजन पलकें);
नॉन-एलर्जिक रिनिट के लक्षण
गैर-एलर्जी राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
- नाक में और उसके आसपास मध्यम जलन और बेचैनी;
- गंध की कमी (एनोस्मिया);
- नाक गुहाओं के अंदर एक या अधिक क्रस्ट्स का गठन। ये क्रस्ट नाक से निकलने वाली बदबू और रक्तस्राव के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं (यदि आप उन्हें हटाने की कोशिश करते हैं);
- खर्राटे ले;
- मुंह से दुर्गंध।
यदि विशेष रूप से गंभीर या यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो गैर-एलर्जी राइनाइटिस विभिन्न प्रकार की जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें शामिल हैं: नींद संबंधी विकार, दिन में नींद आना, चिड़चिड़ापन, एकाग्रता की समस्याएं, नाक के जंतु, साइनस संक्रमण और संक्रमण मध्य कान का।
सूचना के अधिकार का प्रतीक
संक्रामक राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षण हैं:
- बुखार;
- खाँसी;
- मुंह से दुर्गंध;
- थकान;
- अस्वस्थता।
संक्रामक राइनाइटिस के इलाज में विफलता संक्रमण के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया या वायरस को ब्रांकाई और / या फेफड़ों तक पहुंचने और निमोनिया का कारण बन सकती है। इसलिए, जीवाणु या वायरल निमोनिया के एपिसोड संक्रामक राइनाइटिस की संभावित जटिलताओं में से हैं।
निदान
सामान्य तौर पर, एक राइनाइटिस का निदान करने और इसके सटीक प्रकार को समझने के लिए, यह आवश्यक है: उद्देश्य परीक्षा, इतिहास, एलर्जी परीक्षणों की एक श्रृंखला (त्वचा परीक्षण और रक्त परीक्षण) और एक नाक बहना।
एलर्जी परीक्षणों के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया एलर्जी राइनाइटिस का संकेत है; दूसरी ओर एक नकारात्मक उत्तर, गैर-एलर्जी या संक्रामक नासिकाशोथ का संकेत देता है।
नाक की सूजन के लिए एक सकारात्मक प्रतिक्रिया इस बात का सबूत है कि राइनाइटिस एक संक्रमण के कारण है; नाक की सूजन परीक्षाएं हैं जो प्रदर्शन करने वाले व्यक्ति को ट्रिगरिंग रोगज़नक़ पर वापस जाने की अनुमति देती हैं।
सबसे उपयुक्त चिकित्सा की योजना बनाने के लिए राइनाइटिस के सटीक कारणों का ज्ञान आवश्यक है।
इलाज
एक राइनाइटिस का उपचार निर्भर करता है, सबसे पहले, ट्रिगरिंग कारणों पर (इसलिए राइनाइटिस का प्रकार) और दूसरा, रोगसूचकता की गंभीरता पर।
ALLERGIC RINITE
एलर्जिक राइनाइटिस के मामले में सबसे अधिक अपनाई जाने वाली चिकित्सा में शामिल हैं:
- रोगसूचकता को ट्रिगर करने वाले एलर्जी के संपर्क से बचने के उद्देश्य से सावधानियों की एक श्रृंखला;
- स्प्रे, टैबलेट या तरल समाधान में एंटीहिस्टामाइन का प्रशासन। एंटीहिस्टामाइन दवाओं का उपयोग हिस्टामाइन की रिहाई को अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है, जो कि पाठकों को याद होगा, एक एलर्जी प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार पदार्थ है;
- Decongestants का उपयोग स्प्रे के माध्यम से या मुंह से किया जा सकता है। भरी हुई नाक को छुड़ाने के लिए डिकॉन्गेस्टेंट उपयोगी होते हैं।
वे उच्च रक्तचाप और जननांगों के रोगों के मामलों में contraindicated हैं। उन्हें लंबे समय तक उपयोग नहीं किया जाना चाहिए;
- आई ड्रॉप्स का प्रयोग करें और नमक के घोल का छिड़काव करें। आंखों की बूंदों का उपयोग आंखों की खुजली से राहत देने के लिए किया जाता है; दूसरी ओर, नमक के घोल का छिड़काव करें, नाक को अतिरिक्त बलगम से मुक्त करने के लिए सेवा करें;
- Immunotherapy। एलर्जी प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिरंजित प्रतिक्रियाएं हैं। इम्यूनोथेरेपी का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली की शक्ति को कम करना है, ताकि बाद में किसी तरह के एलर्जीन से अतिरंजित प्रतिक्रिया की संभावना कम हो।
गैर-एलर्जी संबंधी प्रतिक्रिया
गैर-एलर्जी राइनाइटिस के उपचार में शामिल हैं:
- उन कारकों के प्रत्यक्ष संपर्क से बचने के उद्देश्य से एक श्रृंखला है, जो नाक के श्लेष्म की भड़काऊ प्रक्रिया को प्रेरित करती हैं;
- खारा समाधान के साथ नाक से पानी निकलता है। वे अतिरिक्त श्लेष्म और जलन से नाक गुहाओं को साफ करने के लिए उपयोग किया जाता है। भड़काऊ राज्य को कम करने के अलावा, वे राहत का एक स्रोत हैं;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के आधार पर नाक स्प्रे का उपयोग। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं, जो दवाएं हैं जो सूजन को कम करती हैं। उनके लंबे समय तक उपयोग में कई दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं, इसलिए उन्हें केवल चिकित्सीय नुस्खे के बाद ही लेना अच्छा है;
- एंटीकोलिनर्जिक नाक स्प्रे का उपयोग। वे नाक गुहाओं के अंदर बलगम के उत्पादन को सीमित करते हैं, फिर वे बहती नाक के रूप में जाना जाने वाले लक्षण को कम करते हैं;
- डिकंजेस्टिव नेज़ल स्प्रे का उपयोग। वे नाक के श्लेष्म में रक्त वाहिकाओं के अत्यधिक फैलाव को कम करते हैं।
सूचना अधिकार
संक्रामक राइनाइटिस का उपचार रोगज़नक़ क्या है पर निर्भर करता है।
यदि राइनाइटिस को भड़काने वाला एक जीवाणु है, तो डॉक्टर एक एंटीबायोटिक थेरेपी तदर्थ का उल्लेख करते हैं, जो आराम की अवधि और बुखार के खिलाफ एंटी - इंफ्लेमेटरी के प्रशासन से जुड़ा होता है ।
दूसरी ओर, यदि यह एक वायरस है जो राइनाइटिस का कारण बनता है, तो डॉक्टर लगभग हमेशा एंटीवायरल दवाओं को निर्धारित करने से बचते हैं और केवल आराम की अवधि और ज्वरनाशक राज्य के खिलाफ विरोधी भड़काऊ दवाओं के प्रशासन की सलाह देते हैं।
रोग का निदान
राइनाइटिस के मामले में पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें शामिल हैं:
- ट्रिगर करने वाले कारणों की वक्रता। उपचार योग्य कारणों में से एक राइनाइटिस, स्पष्ट कारणों के लिए, उन कारणों से एक राइनाइटिस की तुलना में बेहतर रोग का इलाज करना मुश्किल होता है;
- लक्षणों की गंभीरता। एक राइनाइटिस जिसने जटिलताओं को जन्म दिया है, अधिक बार नकारात्मक रोग का निदान होगा;
- ध्यान जो रोगी को रोगसूचकता को ट्रिगर करने वाले कुछ एजेंटों से बचना है। यह बिंदु विशेष रूप से एलर्जी राइनाइटिस और गैर-एलर्जी राइनाइटिस के मामले में मान्य है।
निवारण
वास्तव में रोके जाने योग्य राइनाइटिस का एकमात्र प्रकार संक्रामक राइनाइटिस है।
बाद को रोकने के लिए, डॉक्टरों का मानना है कि दो प्रमुख उपाय आवश्यक हैं: संक्रामक राइनाइटिस से लोगों को दूर रखना और संक्रामक राइनाइटिस के लिए जिम्मेदार वायरस और बैक्टीरिया के खिलाफ टीकाकरण।
