सोरायसिस के खिलाफ दवाएं

सोरायसिस क्या है

सोरायसिस एक बहुत ही सामान्य त्वचा की स्थिति है जो आम तौर पर हाथों और पैरों की त्वचा और नाखूनों (नाखूनों के सोरायसिस) को प्रभावित करती है। यह एक आवर्ती भड़काऊ बीमारी है जिसकी विशेषता प्रभावित क्षेत्र का मोटा होना है, चांदी-सफेद स्केलिंग के साथ।

कारण

इस त्वचा परिवर्तन का कारण अज्ञात है, इसलिए हम संभावित ट्रिगर के बारे में बात करते हैं जैसे:

• प्रतिरक्षा प्रणाली की विकृति;
• स्थानीय आघात;
• सूरज के लिए अत्यधिक जोखिम;
• आनुवंशिक भविष्यवाणी;
• बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण;
• औषधीय उपचार;
• तनाव।

सोरायसिस के रोगियों में, एपिडर्मल टर्नओवर शारीरिक टर्नओवर से 10 गुना तेज है; यह केराटिनोसाइट्स की एक अपूर्ण परिपक्वता का कारण बनता है, प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के साथ एक दर्दनाक संवहनी, न्यूट्रोफिल की घुसपैठ और परिणामस्वरूप सूजन दीक्षा।

सोरायसिस के खिलाफ दवाएं

अधिक जानकारी के लिए यह भी पढ़ें: सोरायसिस ड्रग्स

सोरायसिस का औषधीय उपचार सामयिक और प्रणालीगत दोनों हो सकता है।

सामयिक उपयोग के लिए दवा उपचार में ड्रग्स शामिल हो सकते हैं जैसे:

• 10% तक सांद्रता में सैलिसिलिक एसिड;
• गंभीरता के आधार पर कम या उच्च प्रभावकारिता ग्लुकोकोर्टिकोइड्स;
• Prodrug के रूप में रेटिनोइड्स;
• विटामिन डी व्युत्पन्न विरोधी प्रसार के रूप में;

दूसरी ओर प्रणालीगत उपचार में प्रशासन शामिल हो सकता है:

• एसिट्रेटिन (एक मौखिक रेटिनोइड);
• साइक्लोसपोरिन और मेथोट्रेक्सेट, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स पोस्ट-ट्रांसप्लांट अस्वीकृति से बचने के लिए उपयोग किया जाता है, सोरायसिस के खिलाफ उपयोगी है क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करते हैं;
• मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (एमएबी), गंभीर और दुर्दम्य छालरोग के लिए संकेत दिया।

सोरायसिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं की एक अन्य श्रेणी में फोटोसिटाइज़िंग ड्रग्स होते हैं - जो कि केस और इस्तेमाल किए गए सक्रिय घटक के आधार पर - शीर्ष या व्यवस्थित रूप से प्रशासित हो सकते हैं।

सैलिसिलिक एसिड

सैलिसिलिक एसिड बीटा-हाइड्रॉक्सी एसिड के समूह से संबंधित एक सक्रिय घटक है । इसका उपयोग विशेष रूप से सोरायसिस के रूपों के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है जो खोपड़ी को प्रभावित करते हैं। इस विकृति के सामयिक चिकित्सा में सैलिसिलिक एसिड का उपयोग केरेटोलिटिक कार्रवाई द्वारा इसे ठीक करता है।

Cortisonici

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (या ग्लूकोकार्टिकोइड्स) एक चिह्नित विरोधी भड़काऊ गतिविधि वाली दवाएं हैं और इस कारण से, सोरायसिस के सामयिक उपचार में विशेष रूप से प्रभावी हैं। दूसरी ओर, वे अवांछनीय प्रभाव पैदा कर सकते हैं जैसे कि जलन, जलन, शुष्क त्वचा, हाइपोपिगमेंटेशन और उनका उपयोग केवल थोड़े समय के लिए किया जा सकता है।

सोरायसिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली कोर्टिसोन दवाओं के उदाहरण मेमेटासोन और हाइड्रोकार्टिसोन हैं ।

retinoids

रेटिनोइड विटामिन ए (या रेटिनोल) के डेरिवेटिव हैं जो कुछ प्रकार के छालरोगों के इलाज में उपयोगी साबित हुए हैं।

इस समूह से संबंधित सक्रिय तत्व और जिसका उपयोग सोरायटिक घावों का मुकाबला करने के लिए किया जा सकता है, अलग-अलग हैं। हल्के और मध्यम रूपों में, आमतौर पर सामयिक उपयोग के लिए रेटिनोइड्स का उपयोग करना पर्याप्त होता है (जैसे, उदाहरण के लिए, टैज़रोटीन ); जबकि अधिक गंभीर और ताड़ के आकार के रूपों में एकिट्रेटिन के मौखिक प्रशासन का सहारा लेना संभव है।

हालांकि, रेटिनोइड एक तत्काल चिकित्सीय प्रभाव पैदा करने में सक्षम नहीं हैं और कई गैर-उदासीन साइड इफेक्ट्स और contraindications हैं (उदाहरण के लिए, एक उच्च टेराटोजेनिक शक्ति है)।

विटामिन डी के डेरिवेटिव

विटामिन डी डेरिवेटिव (जैसे कैलिपोट्रिओल और कैल्सीट्रियोल ) का उपयोग सोरायसिस के सामयिक उपचार में किया जाता है, जो इस विकार के केरेटिनोसाइट्स के अत्यधिक प्रसार को रोकने की क्षमता के कारण होता है, एक ही समय में भेदभाव।

औषधियुक्त दवाएं

फोटोसेंसिटाइज़िंग ड्रग्स सक्रिय तत्व हैं जिन्हें प्रशासित किया जा सकता है - मामले पर निर्भर करता है - या तो "फोटोथेरेपी" के रूप में परिभाषित करने के लिए इसे व्यवस्थित या व्यवस्थित रूप से।

फोटोसेनिटाइज़िंग ड्रग्स का एक क्लासिक उदाहरण PUVA थेरेपी में इस्तेमाल किए गए Psoralen द्वारा दर्शाया गया है, जिसमें - उपरोक्त सक्रिय अवयवों के प्रशासन के बाद - पैथोलॉजी से प्रभावित शरीर के क्षेत्र UVA किरणों से विकिरणित होते हैं।

प्रतिरक्षादमनकारी

चूंकि सोरायसिस को ट्रिगर करने वाले कारकों में से एक प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता है, इसलिए साइक्लोस्पोरिन और मेथोट्रेक्सेट जैसी इम्यूनोसप्रेसेरिव दवाओं का उपयोग इस बीमारी के प्रणालीगत उपचार में उपयोगी साबित हो सकता है।

हालांकि, अवांछनीय प्रभावों को देखते हुए कि ये सक्रिय तत्व प्रेरित कर सकते हैं, उनका उपयोग विशेष रूप से गंभीर छालरोग के मामलों के लिए आरक्षित है जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देते हैं।

जैविक औषधियां

जैव औषधीय तकनीकों का उपयोग करते हुए जैविक दवाएं जीवित प्रणालियों (जैसे कोशिकाओं या सूक्ष्मजीवों) के माध्यम से प्राप्त सक्रिय तत्व हैं।

इन जैविक दवाओं में से कुछ सोरायसिस के गंभीर मामलों के उपचार में बहुत उपयोगी हैं जो "पारंपरिक" उपचार, सामयिक या प्रणालीगत का जवाब नहीं देते हैं।

सोरायसिस के उपचार में इस्तेमाल की जा सकने वाली जैविक दवाओं में, आइए एटेनेरैप्ट और मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को याद करें।

Etanercept पुनः संयोजक डीएनए तकनीकों द्वारा प्राप्त एक प्रोटीन प्रकृति का एक सक्रिय घटक है। इस दवा की कार्रवाई के तंत्र में भड़काऊ तंत्र (ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर रिसेप्टर) में शामिल कई प्रोटीनों में से एक को अवरुद्ध करना शामिल है जो सोरायसिस की विशेषता है।

दूसरी ओर मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (या एमएबी), काइमेरिक मिश्रित एंटीबॉडी हैं, जिसमें परिवर्तनशील क्षेत्र या प्रकाश श्रृंखला म्यूरिन मूल की होती है, जबकि भारी श्रृंखला या निश्चित क्षेत्र का मानवीकरण किया गया है। एमएबी का उपयोग ट्यूमर के उपचार के लिए भी किया जाता है, क्योंकि वे इम्यूनोसप्रेसेन्ट और एंटी-इंफ्लेमेटरी के रूप में कार्य करते हैं।

MAB के कुछ उदाहरण जिनका उपयोग सोरायसिस के उपचार में किया जा सकता है:

• सोरियासिस के उपचार के लिए एक हालिया दवा एल ' लाइफफ्लुमेब ; चर क्षेत्र टी लिम्फोसाइटों को बांधता है, अवरुद्ध आसंजन, सक्रियण और बाद के प्रवास। यह एक ही साप्ताहिक प्रशासन पर चमड़े के नीचे प्रशासित है।
• इन्फ्लिक्सिमाब, इस मामले में, चर क्षेत्र ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा (मानव TNF-α) को बांधता है - भड़काऊ प्रक्रिया का मध्यस्थ - इसके जैविक कार्य को अवरुद्ध करना।

क्या आप जानते हैं कि ...

मार्च 2016 में, ईएमए (यूरोपियन मेडिसिन्स एजेंसी) और एफडीए (संयुक्त राज्य अमेरिका के खाद्य और औषधि प्रशासन) ने मध्यम से गंभीर पट्टिका सोरायसिस के उपचार के लिए एक नई दवा को मंजूरी दी। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी ixekizumab ।

यह सक्रिय संघटक इंटरलेकिन -17 ए से चुनिंदा रूप से जुड़ने में सक्षम है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं में शामिल मुख्य साइटोकिन्स में से एक है जो इस विकृति को चिह्नित करता है।

इस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का अतिरिक्त मूल्य अन्य "पारंपरिक" जैविक दवाओं जैसे कि etanercept की तुलना में कम समय में रोग अभिव्यक्तियों में सुधार करने की क्षमता में निहित है।

वास्तव में, किए गए अध्ययनों ने उपचार के केवल एक सप्ताह के बाद त्वचा के लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार दिखाया, लेकिन न केवल। इसके अलावा, ixekizumab को लंबी अवधि में रोग को नियंत्रित करने में सक्षम होने के लिए दिखाया गया है, जो "स्वच्छ त्वचा" (यानी सोरायटिक सजीले टुकड़े के बिना) तक पहुँचने में 60 से अधिक हफ्तों से अधिक की अवधि के लिए रोगियों के 50% जो नैदानिक ​​परीक्षण से गुजरना पड़ा।