परिभाषा
पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक श्वसन रोग है जो निशान ऊतक के गठन की विशेषता है जो सामान्य फेफड़ों के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
स्कारिंग फेफड़ों को सख्त करने का कारण बनता है, एल्वियोली को मजबूर करता है और इस तरह सामान्य श्वास में बाधा डालता है।
मूल रूप से फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस दो प्रकार के होते हैं: इडियोपैथिक और सेकेंडरी फाइब्रोसिस।
कारण
अज्ञातहेतुक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए - जैसा कि इसके बहुत नाम से देखा जा सकता है - फिलहाल, एक वास्तविक ट्रिगर की पहचान अभी तक नहीं की गई है।
हालांकि, माध्यमिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए, इसके विकास के पक्ष में कई संभावित कारण हैं। इनमें से, हम विषैले पदार्थों के संपर्क में, कुछ प्रकार के जीवाणु संक्रमण, कुछ प्रकार के एंटीकैंसर दवाओं के सेवन, रेडियोथेरेपी, हृदय रोग और कुछ स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों (जैसे प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष) के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का उल्लेख करते हैं।, सारकॉइडोसिस, संधिशोथ, स्केलेरोडर्मा और वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस)।
इसके अलावा, बुजुर्ग रोगियों, धूम्रपान करने वालों, फेफड़ों या स्तन रेडियोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों, एंटीकैंसर कीमोथेरेप्यूटिक्स लेने वाले रोगी, कृषि या धातुकर्म खेतों में काम करने वाले और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्ति अधिक से अधिक होते हैं। बीमारी के विकास का खतरा।
लक्षण
लक्षण जो फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के रोगियों को अनुभव हो सकते हैं वे डिस्पेनिया, सूखी खांसी, सीने में दर्द, शरीर के वजन में कमी, थकान, कमजोरी, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द हैं।
इसके अलावा, सायनोसिस, एडिमा, हेमोथोरैक्स, श्वसन एसिडोसिस, श्वसन की सहायक मांसपेशियों की अतिवृद्धि, न्यूमोथोरैक्स, रेलेस, घरघराहट, हाइपोक्सिया, जल प्रतिधारण और नींद भी हो सकती है।
अंत में, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस गंभीर जटिलताओं के विकास को बढ़ावा दे सकता है, जैसे कि श्वसन विफलता, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय हृदय और फेफड़े का कैंसर।
पल्मोनरी फाइब्रोसिस की जानकारी - ड्रग्स एंड केयर का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। पल्मोनरी फाइब्रोसिस - दवाइयों और देखभाल लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श करें।
दवाओं
दुर्भाग्य से, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के इलाज के लिए कोई वास्तविक दवा नहीं है, क्योंकि निशान ऊतक एक निरंतर और अपरिवर्तनीय तरीके से बनता है। इस रोगविज्ञान के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला औषधीय उपचार, इसका उद्देश्य इसके लक्षणों को कम करना और इससे पीड़ित रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के प्रयास में इसकी प्रगति को धीमा करना है।
आमतौर पर फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के उपचार में जिन दवाओं का उपयोग किया जाता है वे ज्यादातर कॉर्टिकोस्टेरॉइड और इम्यूनोसप्रेसेन्ट हैं।
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस से प्रेरित लक्षणों को सीमित करने के लिए, ऑक्सीजन थेरेपी और श्वसन पुनर्वास भी बहुत उपयोगी हो सकते हैं।
बहुत गंभीर मामलों में और ऐसे मामलों में जहां उपरोक्त उपचार अप्रभावी होते हैं, हालांकि, डॉक्टर फेफड़े के प्रत्यारोपण का प्रदर्शन करके हस्तक्षेप करने का निर्णय ले सकते हैं।
इसके अलावा, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस से पीड़ित रोगियों को अपनी जीवनशैली में बदलाव करना चाहिए, संतुलित आहार अपनाकर और फ्लू वैक्सीन और निमोनिया वैक्सीन लेने से सक्रिय और निष्क्रिय दोनों धूम्रपान से बचना चाहिए, क्योंकि - यदि अनुबंधित - ये श्वसन संक्रमण फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस से प्रेरित लक्षणों को और बढ़ा सकते हैं।
Corticosteroids
जैसा कि उल्लेख किया गया है, इसके लक्षणों को सीमित करने की कोशिश करने के लिए पल्मोनरी फाइब्रोसिस के उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग किया जा सकता है। उनका उपयोग उनके विरोधी भड़काऊ और प्रतिरक्षाविरोधी गुणों के आधार पर किया जाता है।
हालांकि, इन दवाओं का उपयोग सावधानी के साथ और सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए, जो गंभीर दुष्प्रभावों के कारण हो सकते हैं।
फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के उपचार में इस्तेमाल किए जा सकने वाले विभिन्न स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी, हम याद दिलाते हैं:
- प्रेडनिसोन (Deltacortene®): प्रेडनिसोन मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है। दवा की सामान्य खुराक प्रति दिन 5-15 मिलीग्राम है। किसी भी मामले में, लिया जाने वाला प्रेडनिसोन की सही मात्रा डॉक्टर द्वारा रोग की गंभीरता के अनुसार और उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के अनुसार स्थापित की जानी चाहिए।
प्रतिरक्षादमनकारी
इम्यूनोस्प्रेसिव ड्रग्स का उपयोग फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के उपचार में किया जा सकता है, खासकर जब यह ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण होता है। वास्तव में, ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करने में सक्षम हैं।
जिन विभिन्न सक्रिय सामग्रियों का उपयोग किया जा सकता है, उनमें हम साइक्लोस्पोरिन (साइकोरिन ®, सैंडिममुन®) का उल्लेख करते हैं। यह एक दवा है जो विभिन्न औषधीय योगों में उपलब्ध है, जो कि प्रशासन के विभिन्न मार्गों के लिए उपयुक्त हैं, जिनमें मौखिक और पैरान्ट्रल शामिल हैं। उपयोग किए जाने वाले सक्रिय पदार्थ की खुराक को डॉक्टर द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत आधार पर स्थापित किया जाना चाहिए।
Pirfenidone
Pirfenidone (Esbriet®) एक अपेक्षाकृत हाल की दवा है (यूरोप में इसका उपयोग, वास्तव में, केवल 2011 में अनुमोदित किया गया था) और यह कि इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस के उपचार के लिए विशिष्ट चिकित्सीय संकेत हैं।
यह विरोधी भड़काऊ और एंटीफिब्रोटिक गतिविधि के साथ एक अणु है, इन कारणों से इस श्वसन विकृति के उपचार के लिए विशेष रूप से संकेत दिया गया है।
पिरफेनिडोन हार्ड कैप्सूल के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है।
आम तौर पर - उपचार के पहले सात दिनों के दौरान - 267 मिलीग्राम दवा दिन में तीन बार भोजन के साथ दी जाती है।
उसके बाद - उपचार के निम्नलिखित सात दिनों में - खुराक को सक्रिय संघटक के 534 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है, दिन में तीन बार भोजन के साथ लिया जाता है।
चिकित्सा के पंद्रहवें दिन से, हालांकि, खुराक को भोजन के साथ लेने के लिए, दिन में तीन बार 801 मिलीग्राम पाइरफिनिडोन तक बढ़ाया जाता है।
किसी भी मामले में, जब पीरफेनिडोन पर आधारित उपचार शुरू किया जाता है, तो डॉक्टर द्वारा दिए गए सभी संकेतों का सावधानीपूर्वक पालन करना आवश्यक है, दोनों के रूप में दवा की मात्रा के संबंध में, प्रशासन की आवृत्ति और अवधि दोनों के संबंध में एक ही इलाज।
