olanzapine

Olanzapine एक प्रभावी एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवा है। एक रासायनिक दृष्टिकोण से, ओल्ज़ानपाइन एक थिएनोबेंजोडायजेपाइन है।

ओलंज़ापाइन - रासायनिक संरचना

सबसे अधिक संभावना है, इस दवा को इसके व्यापार नाम Zyprexa® द्वारा बेहतर जाना जाता है।

संकेत

आप क्या उपयोग करते हैं

Olanzapine का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के उपचार के लिए किया जाता है:

एक प्रकार का पागलपन;
उन्मत्त एपिसोड, मध्यम से गंभीर।

चेतावनी

क्योंकि होने वाले गंभीर दुष्प्रभावों के कारण, मनोभ्रंश के साथ बुजुर्ग रोगियों में ओल्ज़ानपाइन के उपयोग से बचा जाना चाहिए।

एक निवारक उपाय के रूप में, 65 वर्ष से अधिक आयु के ओल्ज़ानपाइन के रोगियों को नियमित रूप से रक्तचाप की जांच होनी चाहिए।

क्योंकि ओलंज़ापाइन शरीर के वजन में वृद्धि का कारण हो सकता है, मरीजों की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

Olanzapine ग्लूकोज, ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के रक्त स्तर को बढ़ा सकता है, इसलिए उपचार से पहले और दौरान, इन कारकों का मूल्यांकन करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए।

चूंकि ओलेंजैपिन रक्त के थक्कों को बढ़ावा दे सकता है, इसलिए सावधानी का उपयोग तब किया जाना चाहिए जब रोगियों में जमावट विकारों के पारिवारिक इतिहास के साथ दवा का उपयोग किया जाता है।

निम्नलिखित स्थितियों से पीड़ित रोगियों को ध्यान देना चाहिए कि वे ऑलेंजापाइन के प्रशासन को भुगतान करें या पीड़ित हों -

स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक हमला;
पार्किंसंस रोग;
प्रोस्टेट के विकार;
लकवाग्रस्त ileus;
हेपेटिक और / या गुर्दे संबंधी विकार;
रक्त विकार;
हृदय संबंधी विकार;
मधुमेह;
आक्षेप संबंधी विकार या मिर्गी।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में ओलेंज़ापीन के साथ उपचार नहीं किया जाना चाहिए।

75 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में ओलेंज़ापिन - प्रशासित इंट्रामस्क्युलर - के साथ उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है।

Olanzapine के कारण उनींदापन हो सकता है, इसलिए - यदि यह प्रभाव होता है, तो वाहन चलाने और मशीनरी के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

यदि ओलेंजापाइन के साथ उपचार अचानक रोक दिया जाता है, तो तथाकथित वापसी के लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं। ये लक्षण हैं पसीना, अनिद्रा, कंपकंपी, चिंता, मतली और उल्टी। इसलिए, चिकित्सा को अचानक बाधित नहीं किया जाना चाहिए, लेकिन धीरे-धीरे।

सहभागिता

जब दवा एंटीडिप्रेसेंट, चिंताजनक या ट्रैंक्विलाइज़र के साथ दवा प्रशासित किया जाता है, तो ओल्ज़ानपाइन द्वारा प्रेरित उनींदापन बढ़ सकता है।

यदि दवा का सहवर्ती रूप से लिया जाता है, तो दिए गए ओलेंजापाइन की खुराक को बदलना पड़ सकता है।

एंटी-पार्किंसंस ड्रग्स ;
मिर्गी के इलाज में इस्तेमाल होने वाली दवा कार्बामाज़ेपिन ;
फ्लुवोक्सामाइन, एक एंटीडिप्रेसेंट दवा;
सिप्रोफ्लोक्सासिन, एक एंटीबायोटिक।

ओलंज़ापाइन और अल्कोहल के जुड़ाव से बचना चाहिए।

साइड इफेक्ट

Olanzapine विभिन्न दुष्प्रभावों को प्रेरित कर सकता है। प्रतिकूल प्रभाव के प्रकार और तीव्रता जिसके साथ वे होते हैं, व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्नता होती है, यह इस संवेदनशीलता पर निर्भर करता है कि प्रत्येक रोगी दवा के प्रति है।

निम्नलिखित मुख्य साइड इफेक्ट्स हैं जो ओल्जेनपाइन चिकित्सा के दौरान हो सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र के विकार

Olanzapine थेरेपी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विभिन्न विकारों का कारण बन सकती है, जिसमें शामिल हैं:

बेहोश करने की क्रिया;
उनींदापन,
चक्कर आना;
बेचैनी;
चिड़चिड़ापन;
आक्रामक व्यवहार;
चिंता;
कंपन;
dyskinesia;
असामान्य आंदोलनों, विशेष रूप से चेहरे और जीभ की;
बोलने में कठिनाई;
अत्यधिक थकान;
भ्रम की स्थिति;
स्मृति या भूलने की बीमारी का नुकसान;
आक्षेप, अक्सर पिछले ऐंठन विकार वाले रोगियों में;
मिर्गी के रोगियों में मिर्गी का दौरा पड़ना।

प्रजनन प्रणाली और स्तन विकार

ऑलेंजापाइन के साथ उपचार से दोनों लिंगों में यौन रोग, कामेच्छा में कमी और गैलेक्टोरिया (असामान्य दूध स्राव) हो सकता है।

महिलाओं में, इसके अलावा, दवा स्तन वृद्धि, हाइपोमेनोरिया (यानी मासिक धर्म की कमी) या एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति) का कारण बन सकती है।

पुरुषों में, दूसरी ओर, ऑलेंज़ापाइन स्तंभन दोष का कारण बन सकता है, प्रतापवाद (यानी यौन उत्तेजना के साथ लंबे और दर्दनाक निर्माण नहीं) और स्त्री रोग (यानी स्तनों का असामान्य विकास)।

स्नायु संबंधी विकार

ओलंज़ापाइन मांसपेशियों के विभिन्न विकारों का कारण बन सकता है जो कि असमतल दर्द, शक्ति की हानि, कठोरता या मांसपेशियों की ऐंठन के रूप में हो सकता है।

हृदय संबंधी रोग

ऑलज़ानपाइन के साथ उपचार रक्त के थक्कों के गठन को बढ़ावा दे सकता है और ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन का कारण हो सकता है (यानी एक विस्तारित स्थिति में बैठे या बैठे स्थिति से स्विच करते समय रक्तचाप में तेज गिरावट), बेहोशी, दिल की धड़कन धीमा और असामान्यताओं दिल।

इसके अलावा, अचानक और अस्पष्टीकृत मृत्यु के मामले सामने आए हैं।

मधुमेह

ऑलज़ानैपाइन के साथ उपचार के बाद, मधुमेह हो सकता है - या पहले से ही बीमार रोगियों में बिगड़ रहा है - कभी-कभी केटोएसिडोसिस या कोमा से जुड़ा होता है।

इसके अलावा, ओलंज़ापाइन रक्त शर्करा और मूत्र के स्तर में वृद्धि का कारण हो सकता है।

अंतःस्रावी विकार

Olanzapine- आधारित थेरेपी से हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हार्मोन प्रोलैक्टिन के रक्त स्तर में वृद्धि हो सकती है।

हेपेटोबिलरी विकार

ऑलेंजापाइन के साथ उपचार से यकृत विकार और पीलिया हो सकता है।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं

ओल्ज़ानपाइन - सभी दवाओं की तरह - संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है। ये प्रतिक्रियाएं त्वचा पर चकत्ते, खुजली या मुंह और गले की सूजन के रूप में हो सकती हैं।

मूत्र पथ के विकार

ओलेंज़ापाइन के साथ उपचार से मूत्र असंयम या पेशाब करने में असमर्थता हो सकती है।

जठरांत्र संबंधी विकार

Olanzapine- आधारित चिकित्सा से पेट में दर्द (अग्न्याशय की सूजन) के साथ गंभीर पेट दर्द, बीमार और बुखार महसूस हो सकता है।

अन्य दुष्प्रभाव

अन्य साइड इफेक्ट्स जो ओल्जोनैपिन थेरेपी के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकते हैं:

बुखार;
त्वरित सांस;
पसीने में वृद्धि;
भूख में वृद्धि;
शरीर के वजन में वृद्धि;
रक्तप्रवाह में कोलेस्ट्रॉल और लिपिड में वृद्धि;
यूरिक एसिड, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज और यकृत एंजाइमों के रक्त स्तर में वृद्धि;
शुष्क मुंह की सनसनी;
चकत्ते;
संवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
द्रव प्रतिधारण जो हाथों, पैरों और टखनों में सूजन का कारण बनता है;
जोड़ों का दर्द,
एपिस्टेक्सिस (नकसीर);
पेट की गड़बड़ी;
बालों का झड़ना;
इस स्थिति वाले रोगियों में पार्किंसंस रोग के लक्षणों का बिगड़ना।

मनोभ्रंश से पीड़ित बुजुर्ग मरीज

मनोभ्रंश के साथ बुजुर्ग रोगियों को निम्नलिखित दुष्प्रभावों की शुरुआत के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं:

स्ट्रोक;
निमोनिया;
अत्यधिक थकान;
मूत्र असंयम;
चलने की समस्या;
फॉल्स;
बुखार;
दृश्य मतिभ्रम;
त्वचा का लाल होना।

इसके अलावा, मौत के मामले भी सामने आए हैं।

जरूरत से ज्यादा

ऑलज़ानैपाइन ओवरडोज़ के मामले में आपको तुरंत एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और निकटतम अस्पताल केंद्र जाना चाहिए।

दवा की अधिक मात्रा के बाद होने वाले लक्षण हैं:

दिल की दर में वृद्धि;
परिवर्तित हृदय की लय;
आंदोलन या आक्रामकता;
शब्द की कठिनाई;
चेतना के स्तर में कमी;
आक्षेप,
बुखार;
उनींदापन,
साँस लेने में मंदी;
हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप;
कोमा।

क्रिया तंत्र

Olanzapine डोपामाइन D2 (DA) रिसेप्टर्स और 5-HT2A सेरोटोनिन (5-HT) रिसेप्टर्स का एक प्रबल विरोधी है। ये दो अंतर्जात मोनोअमाइन, वास्तव में, मनोरोग रोगों के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान

Olanzapine लेपित गोलियों या orodispersible गोलियों (यानी मुंह में पिघलने) के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है।

लेपित गोलियों को पूरे और बिना चबाने के निगल लिया जाना चाहिए और खाली पेट पर और पूरे पेट पर दोनों लिया जा सकता है।

दूसरी ओर, ओरोडिस्पेरिबल टैबलेट्स को मुंह में भंग किया जाना चाहिए, या उन्हें पानी के एक पूर्ण गिलास में या संतरे का रस, सेब का रस, दूध या कॉफी जैसे पेय में भंग किया जा सकता है। टैबलेट के भंग होने के बाद पेय रंग बदल सकता है या अपारदर्शी हो सकता है, अच्छी तरह से मिलाएं और तुरंत पी लें।

प्रत्येक दिन एक ही समय में ओल्जोनपाइन की गोलियां लेने की सलाह दी जाती है।

Olanzapine इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए भी उपलब्ध है। यह एक पाउडर के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जिसे एक विशेष विलायक में भंग किया जाना चाहिए - डॉक्टर या नर्स द्वारा - प्रशासन से ठीक पहले।

इस मामले में, चूंकि दवा को विशेष कर्मियों द्वारा प्रशासित किया जाता है - इसके विपरीत मौखिक प्रशासन के साथ क्या हो सकता है - यह बहुत संभावना नहीं है कि एक ओवरडोज होता है।

उपचार किए जाने के लिए रोग के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से ओलेंज़ापाइन की खुराक की स्थापना की जानी चाहिए।

नीचे आमतौर पर प्रशासित दवा की खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं।

मौखिक प्रशासन

ओलेंजापाइन की सामान्य खुराक 5-20 मिलीग्राम है, दिन में एक बार लिया जाना है।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन

Olanzapine को लसदार मांसपेशी ऊतक में प्रशासित किया जाता है। सामान्य खुराक हर दो सप्ताह में 150-300 मिलीग्राम, या हर चार सप्ताह में 300-405 मिलीग्राम होती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान ऑल्जेनापाइन का उपयोग करने से पहले (पता चला या संदिग्ध) आपके डॉक्टर से सलाह लेना नितांत आवश्यक है। वास्तव में, जिन शिशुओं की माताओं ने गर्भपात की आखिरी तिमाही के दौरान ओल्जाज़ापाइन लिया था, उन्होंने प्रतिकूल प्रभाव विकसित किए हैं, जैसे कि कंपकंपी, कमजोरी, मांसपेशियों की जकड़न, उनींदापन, आंदोलन, श्वसन संबंधी विकार और खिला कठिनाइयों।

क्योंकि स्तन के दूध में ओल्जेनापाइन उत्सर्जित होता है, स्तनपान कराने वाली माताओं को दवा के साथ इलाज नहीं करना चाहिए।