प्रोस्टेट की सूजन

व्यापकता

प्रोस्टेट की सूजन विशेष रूप से पुरुष और बल्कि व्यापक रूप से एक समस्या है, इसलिए, हाथ में आँकड़े, जीवन में कम से कम एक अवसर पर 8.2% पुरुषों को प्रभावित करते हैं।

याद रखें कि प्रोस्टेट मूत्राशय के नीचे स्थित चेस्टनट के आकार का अंग है, जो शुक्राणु के गठन में महत्वपूर्ण योगदान देता है।

प्रोस्टेट की सूजन, जिसे बेहतर चिकित्सा क्षेत्र में प्रोस्टेटाइटिस के रूप में जाना जाता है, संक्रामक (बैक्टीरियल परिशुद्धता के लिए) या गैर-संक्रामक कारणों पर निर्भर कर सकता है।

प्रोस्टेट की सूजन का रोगसूचक चित्र विशिष्ट है और इसमें आम तौर पर शामिल हैं: श्रोणि दर्द, अंडकोश की थैली दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मूत्र संबंधी विकार (डिसुरिया, गला घोंटना, पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता, आदि), दर्दनाक स्खलन, दर्दनाक शौच आदि।

प्रोस्टेट की सूजन के सटीक निदान के लिए, रोगी पर कई परीक्षाएं और जांच करना आवश्यक है; एक बहुत ही स्पष्ट निदान प्रक्रिया का उद्देश्य भड़काऊ स्थिति के कारणों को समझने के लिए सबसे ऊपर है।

ट्रिगर करने वाले कारक के आधार पर उपचार भिन्न होता है: संक्रामक मूल के प्रोस्टेट की सूजन को एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जबकि गैर-संक्रामक मूल के प्रोस्टेट की सूजन के लिए उपचार के अन्य रूपों की आवश्यकता होती है, जो हमेशा विशिष्ट नहीं होते हैं और विभिन्न परिणामों के साथ होते हैं।

प्रोस्टेटाइटिस के प्रकार

प्रोस्टेट की सूजन के प्रकार 4 और अनुरूप हैं, सटीक होने के लिए:

बैक्टीरियल उत्पत्ति (प्रकार I) के तीव्र प्रोस्टेटाइटिस,
बैक्टीरियल उत्पत्ति (प्रकार II) के पुराने प्रोस्टेटाइटिस,
पुरानी गैर-बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस (प्रकार III)
स्पर्शोन्मुख प्रोस्टेटाइटिस (प्रकार IV)।

यह वर्गीकरण एक अमेरिकी स्वास्थ्य एजेंसी द्वारा परिभाषित किया गया था, जिसे राष्ट्रीय मधुमेह और पाचन संस्थान और गुर्दे की बीमारी या एनआईडीडीके के रूप में जाना जाता है, ठीक 1999 में; वास्तव में, NIDDK ने 1968 में वापस prostatitis के एक वर्गीकरण का विस्तार किया, जिसने prostatodynia को क्रोनिक गैर-बैक्टीरियल प्रोस्टेटिक सूजन कहा और प्रोस्टेट के स्पर्शोन्मुख सूजन को बाहर रखा (क्योंकि इसके अस्तित्व को अनदेखा किया गया था)।

प्रोस्टेट की सूजन के विभिन्न प्रकारों का वर्तमान वर्गीकरण
टाइप I	बैक्टीरियल मूल की तीव्र सूजन।
टाइप II	बैक्टीरिया की उत्पत्ति के क्रोनिक प्रोस्टेटिक सूजन।
टाइप III	क्रोनिक नॉन-बैक्टीरियल प्रोस्टेटिक इन्फ्लेमेशन (ये प्रोस्टेटाइटिस क्रॉनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम की हेडिंग के तहत भी आते हैं)। उपप्रकार IIIA: पुरानी सूजन पैल्विक दर्द सिंड्रोम। उपप्रकार IIIB: पुरानी गैर-भड़काऊ श्रोणि दर्द सिंड्रोम।
IV टाइप करें	प्रोस्टेट की एसिम्प्टोमेटिक सूजन।

बैक्टीरिया की उत्पत्ति के तीव्र प्रोस्टेट की सूजन

बैक्टीरिया की उत्पत्ति के तीव्र प्रोस्टेट की सूजन, बैक्टीरिया के कारण होने वाली प्रोस्टेटाइटिस का एक रूप है, जिसके लक्षण अचानक और अचानक प्रकट होते हैं।

टाइप I प्रोस्टेटाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, प्रोस्टेट की यह सूजन का परिणाम हो सकता है:

मूत्र पथ का एक संक्रमण,
यौन संचारित संक्रमण,
वृषण का संक्रमण (अधिवृषण),
सामान्य रूप से मलाशय में रहने वाले बैक्टीरिया द्वारा प्रोस्टेट के असामान्य आक्रमण,
फाइमोसिस की उपस्थिति,
एक प्रोस्टेट बायोप्सी प्रक्रिया,
पेरिनियल क्षेत्र में एक गंभीर चोट
मूत्राशय की गर्दन में रुकावट।

टाइप I प्रोस्टेटाइटिस के विशिष्ट लक्षण और संकेत हैं:

ठंड लगने के साथ तेज बुखार,
पैल्विक दर्द,
अंडकोश का दर्द,
पीठ के काठ क्षेत्र में दर्द,
वंक्षण दर्द,
विभिन्न प्रकार के मूत्र विकार (डिसुरिया, स्ट्रैगुरिया, पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता, हेमट्यूरिया आदि)।
hemospermia,
दर्दनाक स्खलन,
दर्दनाक शौच
संभोग के दौरान दर्द।

प्रोस्टेट की तीव्र सूजन का निदान करने के लिए, जीवाणु उत्पत्ति के लिए आवश्यक हैं: उद्देश्य परीक्षा, इतिहास, डिजिटल मलाशय अन्वेषण और मूत्र, रक्त और वीर्य के नमूनों पर प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला।

देर से निदान के कारण, या यदि उपचार अपर्याप्त हैं, तो टाइप I प्रोस्टेटाइटिस कई जटिलताओं के लिए जिम्मेदार हो सकता है, जिसमें शामिल हैं: बैक्टेरिमिया, पेशाब करने में असमर्थता, एक प्रोस्टेटिक फोड़ा का गठन, संक्रमण और जीर्ण अंगों के आसपास के अंगों में फैलता है। भड़काऊ राज्य (बैक्टीरिया मूल के क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस)।

तीव्र बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के जोखिम कारक:

मूत्र पथ (सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, आदि) में एक जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति;
थोड़ा पानी पिएं। यह मूत्र पथ के जीवाणु संक्रमण के लिए एक जोखिम कारक है;
यौन संचारित संक्रमण वाले लोगों के साथ असुरक्षित यौन संबंध;
कई यौन साथी होने;
मूत्राशय कैथीटेराइजेशन;
एक पिछले प्रोस्टेट बायोप्सी ऑपरेशन;
मलाशय में घावों की उपस्थिति;
प्रतिरक्षादमन। इम्यूनोसप्रेशन के दो प्रमुख कारण एड्स और मधुमेह हैं;
एक ऑर्साइट की उपस्थिति;
तनाव।

बैक्टीरिया की उत्पत्ति के पुराने प्रोस्टेट की सूजन

बैक्टीरियल मूल के क्रोनिक प्रोस्टेट की सूजन बैक्टीरिया के कारण होने वाली प्रोस्टेटाइटिस है, जिसके लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं और एक विशेषता बनी रहती है (क्रोनिक शब्द लगातार चरित्र को ठीक संदर्भित करता है)।

टाइप II प्रोस्टेटाइटिस के रूप में भी जाना जाता है, बैक्टीरियल मूल के क्रोनिक प्रोस्टेट की सूजन हो सकती है: तीव्र बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के इलाज में विफलता का परिणाम, एक मूत्र पथ के संक्रमण का परिणाम या, अंत में, प्रकार की जटिलता एक एपिडीडिमाइटिस (वृषण संक्रमण)।

क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण और संकेत तीव्र बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण विकारों के समान हैं; अलग अलग है:

उपस्थिति का तरीका, जो - जैसा कि कहा गया है - क्रमिक है;
गंभीरता, जो हीन है;
"आओ और जाओ" की विशिष्टता, इस अर्थ में कि वे समय-समय पर वैकल्पिक करते हैं जिसमें वे पूरी तरह से अवधि के लिए गायब हो गए हैं जिसमें वे हड़ताली तरीके से पुनरुत्थान करते हैं;
अवधि, जो निश्चित रूप से अधिक है। लक्षण और प्रकार II प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण कई महीनों तक बने रह सकते हैं।

जीवाणु उत्पत्ति के पुराने प्रोस्टेटिक सूजन की पहचान के लिए नैदानिक प्रक्रिया बैक्टीरिया मूल के तीव्र रूपों के लिए समान है; इसलिए, वे निदान के लिए मौलिक हैं: उद्देश्य परीक्षा, चिकित्सा इतिहास, मूत्र, रक्त और वीर्य के नमूनों पर डिजिटल मलाशय अन्वेषण और प्रयोगशाला परीक्षण।

पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, एक प्रकार II प्रोस्टेटाइटिस कई जटिलताओं में परिणाम कर सकता है, जिसमें शामिल हैं: पेशाब करने में असमर्थता, बैक्टेरिमिया या सेप्सिस, और प्रोस्टेटिक फोड़ा।

थीसिस का समर्थन करने के लिए पर्याप्त वैज्ञानिक सबूत नहीं हैं कि प्रोस्टेट की सूजन - तीव्र या पुरानी - बैक्टीरियल मूल के पक्ष में होगी, किसी तरह, प्रोस्टेट नियोप्लाज्म का विकास।

क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के जोखिम कारक:

मूत्राशय कैथेटर (मूत्राशय कैथीटेराइजेशन) का उपयोग;
एक मूत्र पथ के संक्रमण की उपस्थिति;
मूत्रमार्ग की सख्ती की उपस्थिति;
एक वृषण संक्रमण की उपस्थिति;
सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी (या बढ़े हुए प्रोस्टेट);
एक मूत्र पथ के संक्रमण के जोखिम कारकों की उपस्थिति (जैसे: कम तरल पदार्थ का सेवन, आदि);
प्रोस्टेटाइटिस का इतिहास;
तीव्र बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में उपेक्षा;
मूत्र तंत्र को आघात;
प्रणालीगत संक्रमण की उपस्थिति।

पुरानी गैर-बैक्टीरियल प्रोस्टेट की सूजन

गैर-बैक्टीरियल क्रोनिक प्रोस्टेट की सूजन क्रमिक और लगातार-प्रकार प्रोस्टेटाइटिस है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि में बैक्टीरिया की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करता है।

टाइप III प्रोस्टेटाइटिस या क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है, यह उन कारणों के लिए उत्पन्न होता है जो कई अध्ययनों के बावजूद, डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किए हैं। कुछ विशेषज्ञ एक तंत्रिका चोट पर संदेह करते हैं; किसी अन्य व्यक्ति ने एक ऑटोइम्यून उत्पत्ति की परिकल्पना की है; किसी और ने हालत की उपस्थिति को लगाया है: तनाव की अधिकता, प्रोस्टेट पर आघात, भारी काम की गतिविधियाँ और उच्च प्रभाव वाले खेलों का अभ्यास।

निकाले गए बुखार के लक्षण और लक्षण गैर-बैक्टीरियल प्रोस्टेटिक सूजन के लक्षण और बैक्टीरियल मूल के प्रोस्टेटिक सूजन के लक्षण के लिए अति-उपयोग हैं।

आम तौर पर, पुरानी प्रकार III प्रोस्टेटाइटिस का निदान करने के लिए, चिकित्सक एक ही प्रयोगशाला परीक्षणों और परीक्षणों का उपयोग करते हैं, जो वे एक संदिग्ध बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस की उपस्थिति में सहारा लेते हैं। इसके अलावा, यह जानने का एकमात्र तरीका है कि यदि प्रोस्टेट की सूजन में जीवाणु या गैर-जीवाणु मूल है, तो यह रक्त में बैक्टीरिया की उपस्थिति को खोजने के लिए, मूत्र में, प्रोस्टेटिक द्रव में और वीर्य में है।

क्रोनिक दर्द जो टाइप III प्रोस्टेटाइटिस को दर्शाता है, कुछ रोगियों में अवसाद और चिंता के एपिसोड के लिए जिम्मेदार हो सकता है।

क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम के दो उपप्रकार

प्रोस्टैटिस का सबसे हालिया वर्गीकरण दो उपप्रकारों में टाइप III प्रोस्टेटाइटिस को अलग करता है: क्रोनिक इन्फ्लेमेटरी पेल्विक दर्द सिंड्रोम (या उपप्रकार IIIA ) और गैर-भड़काऊ क्रोनिक पैल्विक दर्द सिंड्रोम (या IIIB उपप्रकार )।

यह अंतर क्रोनिक गैर-बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के रूपों के उत्सुक अवलोकन से प्राप्त होता है, जिसमें रक्त, मूत्र और शुक्राणु में बड़ी मात्रा में श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं (गंभीर सूजन के असमान संकेत), और क्रोनिक गैर-बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के अन्य रूपों की विशेषता होती है। एक ही कार्बनिक तरल पदार्थ में सफेद रक्त कोशिकाओं की छोटी मात्रा से।

प्रोस्टेट की एसिम्प्टोमेटिक सूजन

प्रोस्टेट के तथाकथित स्पर्शोन्मुख सूजन प्रोस्टेटाइटिस है, जो संबंधित पुरुषों में, कोई लक्षण उत्पन्न नहीं करता है, हालांकि यह प्रोस्टेट स्तर पर एक चिह्नित भड़काऊ प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है। यह एक विरोधाभास प्रतीत होता है, लेकिन ऐसा है: प्रोस्टेट ग्रंथि में एक सूजन है - सभी नैदानिक परीक्षण स्पष्ट रूप से यह प्रदर्शित करते हैं - लेकिन यह सूजन लक्षणों और संकेतों की उपस्थिति से जुड़ी नहीं है, इतना है कि प्रभावित विषय उपेक्षा करता है प्रोस्टेटाइटिस से और यह केवल संयोग से पता चलता है, शायद अन्य कारणों से की गई परीक्षा के दौरान।

प्रोस्टेट की एसिम्प्टोमेटिक सूजन को टाइप IV प्रोस्टेटाइटिस या एसिम्प्टोमेटिक इंफ्लेमेटरी प्रोस्टेटाइटिस भी कहा जाता है।

टाइप IV प्रोस्टेटाइटिस पर कई अध्ययनों के बावजूद, डॉक्टरों ने अभी तक ट्रिगर्स और लक्षणों की कमी के कारणों को नहीं समझा है।

चिकित्सा के संकेत

प्रोस्टेट की सूजन का उपचार ट्रिगर करने वाले कारणों पर निर्भर करता है (क्या यह जीवाणु है? क्या यह जीवाणु नहीं है?) और भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषताएं (क्या यह तीव्र है? क्या यह पुरानी है? क्या यह स्पर्शोन्मुख है?)।

सिद्धांत रूप में, जीवाणु उत्पत्ति के साथ प्रोस्टेटिक सूजन के उपचार में शामिल हैं:

एंटीबायोटिक्स । वे ट्रिगर एजेंट, यानी बैक्टीरिया का मुकाबला करने के लिए आवश्यक हैं;
विरोधी भड़काऊ । वे सूजन को कम करते हैं, फलस्वरूप वे दर्दनाक लक्षणों को कम करते हैं;
अल्फा ब्लॉकर्स । चिकनी मूत्राशय और प्रोस्टेट की मांसपेशियों को जारी करके, वे कई रोगियों में मूत्र विकारों से राहत दे सकते हैं।

यदि बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस का उपचार बहुत स्पष्ट और परिभाषित है, तो गैर-बैक्टीरियल क्रोनिक रूपों का उपचार बिल्कुल नहीं है और, कुछ परिस्थितियों में, यह कई चर्चाओं को जन्म देता है। वर्तमान में, डॉक्टरों में एक चिकित्सा की ओर झुकाव है जिसमें शामिल हैं:

विरोधी भड़काऊ, विशेष रूप से यदि नैदानिक परीक्षण तथाकथित क्रोनिक भड़काऊ पैल्विक दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं;
दर्द निवारक ;
अल्फा ब्लॉकर्स;
जुलाब । कुछ रोगियों को इन दवाओं के उपयोग से लाभ होता है।

यदि एक प्रोस्टेटिक सूजन के कारण गड़बड़ी होती है, विशेष रूप से बुखार, मूत्र में जलन या पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता, तो विशेषज्ञ यूरोलॉजिस्ट के लिए जल्दी आवेदन करना बहुत महत्वपूर्ण है। शुरुआत के चरणों में प्रोस्टेटाइटिस का इलाज करना, वास्तव में, पुराने मामलों की तुलना में बहुत आसान और प्रभावी है; तीव्र संक्रामक घटनाओं के बाद जटिलताओं का खतरा, जैसे मूत्र प्रतिधारण (पेशाब करने में असमर्थता) और प्रोस्टेटिक फोड़ा से भी बचा जाता है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा: चिकित्सा सिफारिशें

बैक्टीरिया की उत्पत्ति (तीव्र या पुरानी यह कोई फर्क नहीं पड़ता) के प्रोस्टेट की सूजन वाले रोगियों के लिए, डॉक्टर सावधानीपूर्वक एंटीबायोटिक चिकित्सा का पालन करने और पूरा करने की सलाह देते हैं जो उन संकेतों के अनुसार हैं जो उन्होंने खुद दिए; इसलिए, बिना किसी कारण के, यहां तक कि इस घटना में कि लक्षण उपचार के कुछ दिनों बाद गायब हो जाते हैं, उपचार के तहत व्यक्तियों को समय से पहले मान्यताओं को स्थगित करना चाहिए।

यह सब इस तथ्य से समझाया गया है कि केवल इन सिफारिशों का सम्मान करने से, अच्छे के लिए नींव हैं, यदि इष्टतम नहीं है, तो चिकित्सा।

हालांकि यह सच है कि इस तरह की एक लंबी चिकित्सा प्रतिरक्षा में कमी को कम करती है और नकारात्मक में आंतों के जीवाणु वनस्पतियों को बदलने के लिए जाती है, प्राप्त लाभ संभावित दुष्प्रभावों से बहुत बेहतर हैं।

बैक्टीरियल प्रोस्टेटिक सूजन से उत्पन्न होने वाली जटिलताओं का उपचार

प्रोस्टेटिक फोड़े के गठन के लिए मवाद को बाहर निकालने के लिए थोड़ी सी सर्जरी की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरिया और सेप्सिस के लिए अतिरिक्त एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसे प्रोस्टेटिक सूजन के लिए जिम्मेदार रोगजनकों के खिलाफ और अस्पताल में डॉक्टर के सख्त निरीक्षण के तहत जोड़ा जाना चाहिए। बैक्टीरिया और सेप्सिस, वास्तव में, दो चिकित्सा आपात स्थितियों का प्रतिनिधित्व करते हैं और क्षेत्र में विशिष्ट विशेषज्ञों के तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अंत में, रोगियों को पेशाब करने में असमर्थता मूत्राशय को खाली करने के लिए मूत्राशय कैथेटर का उपयोग करने के लिए मजबूर करती है।

बैक्टीरिया प्रोस्टेट की सूजन की उपस्थिति में चिकित्सा सलाह

प्रोस्टेट के एक जीवाणु सूजन के उपचार के दौरान, डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं:

बहुत सारा पानी पीना;
यौन अभ्यास से बचना (एनबी: याद रखें कि साथी को एंटीबायोटिक चिकित्सा का भी पालन करना चाहिए);
गर्म स्नान करो;
साइकिल का उपयोग करने से बचें;
हमेशा लंबे समय तक बैठने पर एक तकिया का उपयोग करें;
कॉफी, शराब और मसालेदार खाद्य पदार्थों के सेवन से बचें;
फाइटोथेरेपिक डीकॉन्गेस्टेंट (ग्रामोनिगा, हॉर्सटेल, अजमोद की जड़, आटिचोक के पत्ते, ऋषि, सन्टी, भालू या सिंहपर्णी) पर आधारित डेकोक्शन और इन्फ्यूजन।

इन उपायों का कार्यान्वयन रोगसूचकता को कम करने और प्रगति में प्रोस्टेट की सूजन के समाधान का पक्ष लेता है।