व्यापकता
मिश्रितमा उपचर्म एडिमा का एक विशेष रूप है, जो डर्मिस में म्यूकोपॉलीसेकेराइड के संचय के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।
मिक्सिमा का मुख्य कारण गंभीर हाइपोथायरायडिज्म है, जो ऐसी स्थिति है जिसके लिए थायरॉयड मानव जीव की जरूरतों के लिए पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन का संश्लेषण करने में असमर्थ है।
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मिक्सिमा की उपस्थिति विभिन्न लक्षणों और संकेतों की विशेषता है, जिनमें शामिल हैं: एक्सोफ्थेल्मोस, पैरों की सूजन, त्वचा का मोटा होना, आवर्तक थकान, शुष्क त्वचा, मूड में बदलाव, मांसपेशियों में ऐंठन, यौन इच्छा में कमी, उच्च रक्तचाप, मंदनाड़ी, आदि।
मिश्रितमा के इलाज में विफलता के अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, हाइपोथर्मिया और धीमी गति से साँस लेने से लेकर प्रतिक्रिया और कोमा (मिश्रित-मिश्रित कोमा) की कमी हो सकती है।
मिश्रितमा के निदान के लिए, वस्तुनिष्ठ परीक्षा, चिकित्सा इतिहास, रक्त परीक्षण और कुछ विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक हैं।
एक सटीक निदान सटीक ट्रिगर करने वाले कारणों की पहचान करने की अनुमति देता है। कारणों का ज्ञान सबसे उपयुक्त उपचार की योजना के लिए आवश्यक है।
रोग का निदान के कारणों और समयबद्धता पर निर्भर करता है।
मिश्रितिमा क्या है?
मिश्रितमा एक चमड़े के नीचे का एडिमा, गंभीर हाइपोथायरायडिज्म का विशिष्ट और हाइपरथायरायडिज्म के कुछ रूप हैं, जो डर्मिस में म्यूकोपॉलीसेकेराइड के संचय के कारण उत्पन्न होता है।
अवधि मिक्सडेमा का अन्य उपयोग करता है
चिकित्सा क्षेत्र में, मिक्सिमा शब्द गंभीर हाइपोथायरायडिज्म के लिए एक पर्यायवाची शब्द का भी प्रतिनिधित्व करता है।
यह गंभीर हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों में मिश्रितिमा की शुरुआत की उच्च आवृत्ति के कारण है।
नाम का मूल
शब्द "मिश्रितमा" दो ग्रीक शब्दों के मेल से निकला है, जो हैं: " myxa " ( μύξα ) और " oidema " ( οἴδημα )। "मायक्सा" शब्द का अर्थ "बलगम" या "पतला पदार्थ" है, जबकि "ओडेमा" शब्द का अर्थ "सूजन" है। इस प्रकार, "मिश्रितमा" का शाब्दिक अर्थ "श्लेष्म सूजन" या "श्लेष्म सूजन" है।
महामारी विज्ञान
हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों में, मिश्रितिमा उन लोगों में अधिक आम है जो महिलाओं और वृद्ध लोगों में पर्याप्त चिकित्सा का पालन नहीं करते हैं।
कारण
मिश्रितमा का मुख्य कारण हाइपोथायरायडिज्म है।
हालांकि, मिश्रितिमा हाइपरथायरायडिज्म के कुछ रूपों के कारण भी दिखाई दे सकती है, जैसे कि तथाकथित ग्रेव्स रोग ।
कुछ सांख्यिकीय सर्वेक्षणों के अनुसार, ग्रेव्स बीमारी (इसलिए 5%) के साथ 100 में से लगभग 5 लोग मिश्रित विकसित करते हैं।
HYPOTHYROIDISM क्या है?
डॉक्टर हाइपोथायरायडिज्म के बारे में बात करते हैं, जब थायरॉयड ग्रंथि पूरे जीव की जरूरतों के लिए पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन का संश्लेषण करने में असमर्थ है। दूसरे शब्दों में, हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित लोगों में एक खराब उत्पादक थायरॉयड है।
हाइपोथायरायडिज्म के कम से कम 4 अलग-अलग रूप हैं: प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म, तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म और आईट्रोजेनिक हाइपोथायरायडिज्म ।
- आदिम हाइपोथायरायडिज्म। इसका अर्थ है कि हाइपोथायरायडिज्म एक विशिष्ट थायरॉयड रोग से उत्पन्न होता है। प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के मुख्य कारण हैं: ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग (पूर्व: हाशिमोटो थायरॉयडिटिस ), इस खनिज में एक आहार के बाद आयोडीन की कमी और थायरॉयड ग्रंथि का आंशिक या कुल निष्कासन (उदाहरण के लिए, के उपचार के लिए) एक थायराइड ट्यूमर)।
- माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म। हाइपोफिसिस और हाइपोफिसियल हार्मोनल सिस्टम (TSH) की खराबी के बाद सभी हाइपोथायरायडिज्म माध्यमिक हैं।
पिट्यूटरी खराबी (पिट्यूटरी एडेनोमास) या पिट्यूटरी घाव (पोस्ट-ट्रॉमैटिक घाव, पोस्ट-एन्यूरिज्म, पोस्ट-रेडियोथेरेपी, आदि) पिट्यूटरी ग्रंथि की खराबी का कारण बन सकते हैं।
- तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म। हाइपोथैलेमस और हाइपोथैलेमिक हार्मोनल सिस्टम (TRH) की एक खराबी के बाद सभी हाइपरथायरायडिज्म तृतीयक हैं।
हाइपोथैलेमस की खराबी के लिए हाइपोथैलेमिक नियोप्लाज्म या हाइपोथैलेमिक संरचना के घाव हो सकते हैं।
- आयट्रोजेनिक हाइपोथायरायडिज्म। यह गलत चिकित्सा उपचार के कारण हाइपोथायरायडिज्म है। सामान्य तौर पर, हाइपरथायरायडिज्म के उपचार के लिए प्रशासित, एंटीथायरॉइड दवाओं की अत्यधिक खुराक के कारण आईट्रोजेनिक हाइपोथायरायडिज्म उत्पन्न होता है।
HYPERTIROIDISM क्या है?
यद्यपि हाइपरथायरायडिज्म मिश्रितिमा का एक दूरस्थ कारण है, यह संक्षेप में समीक्षा करना अच्छा है कि यह क्या है।
डॉक्टर हाइपरथायरायडिज्म के बारे में बात करते हैं जब थायरॉयड ग्रंथि शरीर की ज़रूरतों की तुलना में अधिक मात्रा में थायराइड हार्मोन का उत्पादन करती है। दूसरे शब्दों में, हाइपरथायरायडिज्म से पीड़ित लोगों में एक थायरॉयड होता है, जो वास्तव में उन लोगों की तुलना में अधिक थायराइड हार्मोन का संश्लेषण करता है।
हाइपोथायरायडिज्म के लिए, हाइपरथायरायडिज्म के कम से कम 4 अलग-अलग रूप हैं: प्राथमिक हाइपरथायरायडिज्म, माध्यमिक हाइपरथायरॉइडिज्म, तृतीयक हाइपरथायरॉइडिज्म और आईट्रोजेनिक हाइपरथायरायडिज्म ।
- आदिम अतिगलग्रंथिता। इसका मतलब है कि हाइपरथायरायडिज्म एक विशिष्ट थायरॉयड रोग पर निर्भर करता है। आदिम हाइपरथायरायडिज्म का एक उदाहरण ग्रेव्स रोग है, जिसे आधारित बीमारी के रूप में भी जाना जाता है ।
- माध्यमिक अतिगलग्रंथिता। पीयूष द्वारा टीएसएच के अतिप्रवाह के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाला हाइपरथायरायडिज्म द्वितीयक है। आमतौर पर, पिट्यूटरी द्वारा टीएसएच के हाइपरह्रोपोडक्शन पिट्यूटरी ट्यूमर का एक विशिष्ट परिणाम है।
- तृतीयक अतिगलग्रंथिता। हाइपोथेलेमस द्वारा टीआरएच के एक अतिप्रवाह पर निर्भर हाइपरथायरायडिज्म तृतीयक है।
- Iatrogenic अतिगलग्रंथिता। यह गलत चिकित्सा उपचार के कारण हाइपरथायरायडिज्म है। आमतौर पर, हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के लिए प्रशासित थायराइड हार्मोन की अत्यधिक खुराक के कारण आयट्रोजेनिक हाइपरथायरायडिज्म दिखाई देता है।
MIXEDEMA के जोखिम वाले कारखाने
मिक्सिमा के जोखिम वाले कारकों में शामिल हैं: हाइपोथायरायडिज्म का एक नैदानिक इतिहास, महिला सेक्स से संबंधित, उन्नत आयु, थायरॉयड का सर्जिकल हटाने और ऑटोइम्यून रोगों की उपस्थिति।
लक्षण, संकेत और जटिलताओं
मिश्रितमा की विशेषता नैदानिक संकेत सूजन है जहां म्यूकोपॉलीसेकेराइड का संचय हुआ है।
एनाटॉमिक साइट जिसमें मिक्सिमा की उपस्थिति अधिक बार होती है, पैरों और आंखों के पूर्वकाल भाग होते हैं ।
पैरों के सामने स्थित मिक्सिमा एक स्थिति की उपस्थिति की ओर ले जाती है जिसे डॉक्टर प्रेटिबियल मिक्सिमा कहते हैं।
दूसरी ओर, आंखों में मिक्सिमा एक स्थिति निर्धारित करता है जिसे एक्सोफ्थाल्मोस के रूप में जाना जाता है।
एक्सोफ्थाल्मोस क्या है?
एक्सोफथाल्मोस अपनी कक्षाओं के बाहर एक या दोनों ओक्यूलर ग्लोब का पैथोलॉजिकल फलाव है।
एक्सोफ्थाल्मोस की उपस्थिति आम तौर पर अंतःस्रावी रोगों से जुड़ी होती है।
HYPOTHYROIDISM और MIXEDEMA
गंभीर हाइपोथायरायडिज्म और मिक्सिमा के साथ एक व्यक्ति विभिन्न लक्षणों और संकेतों को प्रकट करता है, जिसमें शामिल हैं:
- त्वचा का मोटा होना;
- आवर्ती थकान;
- वजन बढ़ना;
- मूड परिवर्तन;
- शुष्क त्वचा;
- भंगुर बाल;
- बालों का पतला होना;
- यौन नियमितता में बदलाव (महिलाओं में);
- यौन इच्छा में गिरावट;
- मांसपेशियों में ऐंठन;
- हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द;
- उच्च रक्तचाप;
- मंदनाड़ी;
- शब्द का धीमा होना।
जटिलताओं
मिश्रितिमा और उसके कारण (आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म) के इलाज में विफलता विभिन्न जटिलताओं की घटना के परिणामस्वरूप हो सकती है - जिसमें धीमी गति से सांस लेना, सीने में दर्द, शरीर का कम तापमान, हाइपोग्लाइकेमिया या प्रतिक्रिया की कमी शामिल है - जब तक कोमा ( मिश्रित- मिश्रित कोमा )।
मिश्रित-मीडिया कोमा मस्तिष्क समारोह के गंभीर नुकसान का प्रतिनिधित्व करता है और चिकित्सकों द्वारा तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि संबंधित व्यक्ति का जीवन गंभीर खतरे में है।
मिश्रित-मीडिया कोमा की महामारी विज्ञान
सौभाग्य से, मिश्रित-मीडिया कोमा एक दुर्लभ जटिलता है ।
आमतौर पर, यह गंभीर हाइपोथायरायड पुराने रोगियों और गंभीर हाइपोथायरायड महिला रोगियों को प्रभावित करता है।
मिश्रित-कोमा कोमा के जोखिम कारकों में से हाइपोथायरायडिज्म के उपचार की कमी के अलावा: सर्दी का मौसम, संक्रमण, स्ट्रोक, हाइपोथर्मिया, कुछ दवाओं का सेवन (जैसे: शामक, नशीले पदार्थ, एनेस्थेटिक्स, आदि)।, दिल की विफलता और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के एपिसोड।
निदान
मिक्सिमा के निदान के लिए, चिकित्सक आमतौर पर सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षा, सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास, प्रयोगशाला परीक्षण और रक्त परीक्षण का सहारा लेते हैं।
श्रम परीक्षा और अच्छा विश्लेषण
थायरॉयड हार्मोन और उन सभी मापदंडों को मापने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों और रक्त परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, जो मिश्रितमा की उपस्थिति में, एक विशेषता तरीके से बदल जाते हैं (जैसे: कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर)।
CAUSES के एक अलग विभाग का महत्व
मिक्सिमा के निदान का एक बहुत महत्वपूर्ण पहलू ट्रिगर की सटीक पहचान और बाद की विशेषताओं है। उदाहरण के लिए, गंभीर हाइपोथायरायडिज्म के मामले में, यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि बाद की उत्पत्ति कहां से होती है (यदि यह एक ऑटोइम्यून बीमारी पर निर्भर करता है, अगर यह द्वितीयक हाइपोथायरायडिज्म है, अगर यह तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म है, तो)।
चिकित्सा
मिक्सिमा के उपचार के लिए इसके ट्रिगर ( कारण चिकित्सा ) के उचित उपचार की आवश्यकता होती है और, जब संभव हो, सूजन के खिलाफ रोगसूचक चिकित्सा।
मिद्योमे का कार्यकाल स्वच्छता के लिए किया गया
यदि मायक्सेडेमा का कारण हाइपोथायरायडिज्म है, तो उपचार में थायराइड के कार्य को कम करने के उपचार में शामिल हैं, जहां संभावना है, और सिंथेटिक थायराइड हार्मोन (एक्स: लेवोथायरोक्सिन) के प्रशासन में, उपाय करने के लिए थायरॉयड ग्रंथि का कम कार्य।
सिंथेटिक थायराइड हार्मोन का प्रशासन हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का एक उदाहरण है।
हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी रोगी की जरूरतों के लिए उपयुक्त होनी चाहिए, जैसे:
- सिंथेटिक थायराइड हार्मोन की अत्यधिक भर्ती से हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है
जबकि:
- सिंथेटिक थायराइड हार्मोन की अपर्याप्त खुराक के अपेक्षित लाभ नहीं हो सकते हैं और मिश्रितिमा बनी रहती है।
हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के बारे में अधिक जानने के लिए, पाठक यहां लेख से परामर्श कर सकते हैं।
पूर्व-युगीन EDEMA से गोंडोरिअन को याद रखें
प्रीटीबियल मिक्सिमा के मामले में, सूजन के गायब होने में तेजी लाने के लिए एक उपयोगी उपाय - जो कारण चिकित्सा के पहले उदाहरण पर निर्भर करता है - संकुचित मोज़ा का उपयोग करना है।
रोग का निदान
मिश्रितिमा के मामले में पूर्वानुमान कम से कम दो कारकों पर निर्भर करता है:
- ट्रिगर करने वाले कारणों का इलाज करने की संभावना: जितना अधिक ट्रिगरिंग कारक घुमावदार होता है, उतना ही मिश्रितिमा के इलाज की उम्मीदें होती हैं;
और
- निदान और चिकित्सा की शुरुआत की समयबद्धता: देर से निदान और मिक्सिमा के बाद के देरी से उपचार रोगी को घातक हो सकता है।
