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परिभाषा
लीशमैनियासिस एक बीमारी है जो जीनस लीशमैनिया के प्रोटोजोआ के कारण होती है।
संक्रमण वेक्टर कीटों जैसे पप्पाटासियो द्वारा फैलता है, जो बदले में, क्रॉनिक रूप से संक्रमित जानवरों (कैंड, कृन्तकों और अन्य स्तनधारियों) को डंक मारने से संक्रमित हो जाता है।
आमतौर पर, पुरुष संक्रमित जानवरों के संपर्क के बाद लीशमैनियासिस का अनुबंध करते हैं। शायद ही कभी, रोग आधान, यौन, जन्मजात या सुइयों के उपयोग से फैलता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- रक्ताल्पता
- शक्तिहीनता
- कैचेक्सिया
- चोट
- hepatomegaly
- रक्तस्राव और चोट लगने की आसानी
- बुखार
- हाइपरस्प्लेनिज्म
- आधे पेट खाना
- क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
- बढ़े हुए लिम्फ नोड्स
- गांठ
- pancytopenia
- papules
- वजन कम होना
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
- तिल्ली का बढ़ना
- त्वचीय अल्सर
आगे की दिशा
लीशमैनियासिस में स्थानीयकृत और प्रणालीगत दोनों प्रकार के सिंडोम हैं। परजीवी, वास्तव में, त्वचा में स्थानीयकृत रह सकते हैं या आंतरिक अंगों में फैल सकते हैं या गाइनोफरीनक्स के म्यूकोसा हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लीशमैनियासिस के विभिन्न नैदानिक रूप उत्तेजित होते हैं: त्वचीय, आंत और म्यूको-त्वचीय।
त्वचीय लीशमैनियासिस सबसे आम रूप है। फेलोबॉमी स्टिंग की साइट पर, आमतौर पर कुछ हफ्तों-महीनों के भीतर, एक अच्छी तरह से परिभाषित और दर्द रहित प्रारंभिक घाव दिखाई देता है, जिसमें अक्सर एक दाना होता है। यह धीरे-धीरे अपने आकार को बढ़ाता है, इससे पहले कि यह बीच में अल्सर हो जाए। अल्सर संक्रमण के मामलों को छोड़कर, प्रणालीगत लक्षणों का कारण नहीं बनता है। कभी-कभी त्वचीय लीशमैनियासिस फैलने वाले रूप में कई गांठदार त्वचीय घावों (कुष्ठ कुष्ठ रोग के समान) के साथ होता है। जलने के समान ही स्थायी निशान को छोड़ने से पहले ये संकेत महीनों या वर्षों तक बने रह सकते हैं।
म्यूको-त्वचीय लीशमैनियासिस (या एस्पुंडिया) नाक, मुंह और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के विनाशकारी घावों के रूप में होता है। रोग एक प्राथमिक त्वचा अल्सर के साथ शुरू होता है, जो अनायास ठीक हो जाता है।
इसके बाद, महीनों या वर्षों के बाद, विशिष्ट श्लैष्मिक घाव दिखाई देते हैं, जो कभी-कभी नाक और तालु के व्यापक परिवर्तन को जन्म दे सकते हैं।
विसेरल लीशमैनियासिस, जिसे कला-अजार के रूप में भी जाना जाता है, सबसे गंभीर रूप है; अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह उच्च मृत्यु दर से जुड़ा है। परजीवी के टीकाकरण के बाद हफ्तों या महीनों में लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं और इसमें अनियमित बुखार, वजन में कमी, बढ़े हुए जिगर और तिल्ली और कैचेक्सिया शामिल हैं। इसके अलावा, आंत के लीशमैनियासिस में पॉलीक्लोनल हाइपरगामेग्लोबुलिनमिया और पैन्टीटोपेनिया शामिल हैं।
लीशमैनियासिस की उपस्थिति एक खुर्दबीन के नीचे, स्मीयरों या संस्कृतियों में कारण परजीवियों द्वारा प्रदर्शित की जाती है। उनकी पहचान विशिष्ट डीएनए जांच, आइसोनिजेस या मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग करके भी प्राप्त की जा सकती है। एंटीबॉडी टाइट्स के निर्धारण के लिए सीरोलॉजिकल टेस्ट भी आंत के लीशमैनियासिस के निदान में योगदान करते हैं।
उपचार नैदानिक सिंड्रोम और संक्रामक प्रजातियों पर निर्भर करता है। ड्रग थेरेपी में लिपोसोमल एम्फ़ोटेरिसिन बी और पेंटावैलेंट एंटीमनी यौगिकों का उपयोग शामिल हो सकता है। रोकथाम के लिए वे डीईईटी (डायथाइलटोलैमाइड), मच्छरदानी और पेर्मेथ्रिन या पाइरेथ्रम से उपचारित कपड़ों में कीटों के प्रजनन में मदद कर सकते हैं।
