अब यह स्पष्ट है कि मोटापा, विशेष रूप से आंत का मोटापा, इंसुलिन प्रतिरोध और टाइप 2 मधुमेह की उपस्थिति के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व करता है।
हाल के वर्षों में, वसा ऊतक कई अध्ययनों का विषय रहा है, जिन्होंने महत्वपूर्ण अंतःस्रावी गतिविधि को उजागर किया है, जैसे कि आज हम वसा अंग की बात करना पसंद करते हैं।
मोटे विषयों में ऐसा होता है कि एडिपोसाइट्स (उन्हें तथाकथित वसा कोशिका कहा जाता है) वसा से भरा होता है "लगभग फटने के लिए"। यह भरने से कोशिका को बहुत नुकसान होता है, क्योंकि यह नाभिक और जीवों को प्लाज्मा झिल्ली के खिलाफ संकुचित करता है और हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) की समस्या पैदा करता है। नतीजतन, एडिपोसाइट तनाव की स्थिति में प्रवेश करता है और भड़काऊ साइटोकिन्स को स्रावित करता है जो फागोसाइट्स को आकर्षित करता है (रोगजनकों के पाचन के लिए जिम्मेदार प्रतिरक्षा कोशिकाएं); ये विशेष रूप से सफेद रक्त कोशिकाएं मरने वाली कोशिका पर हमला करती हैं, जैसा कि वे आम तौर पर एक रोगज़नक़ के साथ करते हैं। बदले में, मैक्रोफेज और अन्य फागोसाइट्स आगे के प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स का स्राव करते हैं, जो चल रही सूजन को नष्ट करके नई प्रतिरक्षा कोशिकाओं को याद करते हैं।
इस प्रकार शरीर पुरानी सूजन की स्थिति में प्रवेश करता है और प्रतिरक्षा अतिसक्रियता स्वस्थ ऊतकों को भी नुकसान पहुंचाती है, जो इंसुलिन के प्रति उनकी संवेदनशीलता को कम करते हैं। वास्तव में, ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा (TNF?), इंटरलेयूसिहिना 6 (IL-6) और इंटरल्यूकिन 1 अल्फा (IL-1) जैसी भड़काऊ साइटोकिन्स को गतिविधि में नकारात्मक हस्तक्षेप करने के लिए दिखाया गया है? इंसुलिन रिसेप्टर्स के।
जैसा कि अनुमान लगाया गया है, सबसे खतरनाक मोटापा वह है जिसमें वसा द्रव्यमान पेट के स्तर पर सबसे ऊपर केंद्रित होता है। वास्तव में यह देखा गया है कि यह ऊतक खराब केशिकाकरण और कम हाइपरप्लास्टिक क्षमता की विशेषता है (लेख एडिपोसाइट हाइपरप्लासिया देखें); नतीजतन, यह हाइपोक्सिया से पीड़ित होने की अधिक संभावना है, जिसमें से पहले सूचीबद्ध सभी अन्य संभावित रोगजनक घटनाओं का विकास होता है।
