व्यापकता
क्रोनिक ग्रसनीशोथ ग्रसनी की सूजन है (या, इसे कई गले के रूप में कहते हैं), समय के साथ लंबे समय तक और एक क्रमिक उपस्थिति।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के विशिष्ट लक्षण हैं: गले में दर्द, स्वर बैठना, निगलने में समस्या, गले में एक विदेशी शरीर की सनसनी और लगातार गले को मुक्त करने की आवश्यकता।
पुरानी ग्रसनीशोथ, गले और स्वरयंत्र एंडोस्कोपी के सटीक निदान के लिए, एक गले की खराबी और ईएनटी का उपयोग किया जा सकता है।
पुरानी ग्रसनीशोथ के उपचार में कारणों के उपचार के उद्देश्य से उपचार शामिल है और रोगसूचक उपचार की एक श्रृंखला है।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ क्या है
क्रोनिक ग्रसनीशोथ ग्रसनी की लगातार, धीरे-धीरे ग्रसनी सूजन है।
ग्रसनी पेशी-झिल्लीदार वाहिनी है, जो मुंह के पीछे (तथाकथित गले में ) स्थित होती है, जिसमें भोजन को अन्नप्रणाली में निर्देशित करने का कार्य होता है।
ग्रसनीशोथ चिकित्सा शब्द है जो गले में खराश के रूप में प्रसिद्ध स्थिति की पहचान करता है।
पुरानी ग्रसनीशोथ के प्रकार
डॉक्टर तीन प्रकार के क्रोनिक ग्रसनीशोथ के अस्तित्व को पहचानते हैं:
- कैटरल प्रकार ( क्रोनिक कैटरल ग्रसनीशोथ ), जो नाक की भीड़ की एक निश्चित डिग्री और सेरोव्यूसिनोज ग्रंथियों (बलगम पैदा करने वाली ग्रंथियों) के एक मामूली इज़ाफ़ा की विशेषता है।
- हाइपरट्रॉफिक प्रकार ( क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक ग्रसनीशोथ ), जिसकी विशेषता है, पिछले मामले की तुलना में कम नाक की भीड़ और सेरोव्यूसीन ग्रंथियों की अधिक सूजन।
- एट्रोफिक प्रकार ( पुरानी एट्रॉफिक ग्रसनीशोथ ), जो बुजुर्गों की विशिष्ट है और ग्रसनी में परिवर्तन की एक श्रृंखला का उत्पादन करता है, जिसमें म्यूकोसा और मांसपेशियों का शोष, पीला और चिकनी उपस्थिति, और पालन क्रस्टी सामग्री की उपस्थिति शामिल है।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ और तीव्र ग्रसनीशोथ
क्रोनिक ग्रसनीशोथ अधिक सामान्य तीव्र ग्रसनीशोथ के विपरीत है, जो कि छोटी अवधि के ग्रसनी की सूजन और तेजी से उपस्थिति है।
महामारी विज्ञान
वर्तमान में, पुरानी ग्रसनीशोथ की घटनाओं पर कोई सांख्यिकीय अध्ययन नहीं है; ग्रसनी की इस भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में एकमात्र निश्चितता यह है कि यह तीव्र ग्रसनीशोथ की तुलना में अधिक दुर्लभ है।
कारण
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के मुख्य कारणों में शामिल हैं:
- गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग । यह चिकित्सकीय स्थिति है जो गैस्ट्रिक सामग्री के अन्नप्रणाली के लिए चढ़ाई की विषम घटना की निरंतर पुनरावृत्ति की विशेषता है।
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग से पीड़ित लोग शरीर में लगातार सूजन के शिकार होते हैं, न केवल ग्रासनली (ग्रासनलीशोथ), बल्कि स्वरयंत्र (स्वरयंत्रशोथ) और ग्रसनी; उपर्युक्त भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं: गैस्ट्रिक सामग्री की विशेषता अम्लता और घेघा, स्वरयंत्र और ग्रसनी की चरम संवेदनशीलता;
- ग्रसनी-स्वरयंत्र पथ के स्तर पर या मौखिक गुहा के स्तर पर घातक ट्यूमर । ग्रसनी कैंसर (या गले के कैंसर), स्वरयंत्र ट्यूमर और जीभ के कैंसर में क्रोनिक ग्रसनीशोथ एक विशिष्ट लक्षण है (एक साथ स्वर बैठना, लार में खून और निगलने में समस्या);
- क्रोनिक टॉन्सिलिटिस । यह पैलेटिन टॉन्सिल की पुरानी सूजन है। यह संक्रामक एजेंटों सहित कई कारकों पर निर्भर हो सकता है;
- क्रोनिक साइनसिसिस । यह परानासल साइनस की पुरानी सूजन है। यह कई कारकों का परिणाम हो सकता है, जिसमें एक संक्रामक प्रकार के एजेंट शामिल हैं;
- एक अनुपचारित दंत फोड़ा ;
- चिड़चिड़ाहट की पुरानी साँस लेना । प्रदूषित हवा, सिगरेट के धुएं और कुछ औद्योगिक पौधों के जहरीले धुएं में जलन पैदा करने वाले पदार्थ होते हैं जिनके लगातार संपर्क में आने से ग्रसनी की सूजन हो जाती है;
- ग्रसनी की मांसपेशियों का फैलाव और अत्यधिक तनाव । आवाज के व्यावसायिक कारणों के लिए लंबे समय तक उपयोग (यह उदाहरण के लिए गायकों का मामला है) ग्रसनी की मांसपेशियों को तनाव कर सकता है, जिससे पुरानी सूजन हो सकती है;
- घर या काम के माहौल में अत्यधिक सूखापन । अक्सर साँस लेने की हवा के संदर्भ में हीटिंग सिस्टम, एक काम के माहौल या घरेलू बहुत शुष्क उपयोग के कारण, और ग्रसनी को कालानुक्रमिक रूप से संक्रमित कर सकता है। हवा का सूखापन, वास्तव में, नाक की भीड़ का कारण बनता है और मुंह से सांस लेने के लिए प्रेरित करता है;
- मुंह के माध्यम से साँस लेना, पुरानी स्थितियों द्वारा लगाया जाता है जो नाक की साँस लेने के लिए एक बाधा है, जैसे टर्बाइट्स, नाक के पॉलीप्स और क्रोनिक राइनाइटिस।
नाक से साँस लेना फिल्टर, साँस और शुद्ध हवा को शुद्ध करता है और यह ग्रसनी, स्वरयंत्र, श्वासनली आदि के स्वास्थ्य की रक्षा करता है। मुंह के माध्यम से श्वास, हालांकि, उपरोक्त में से कुछ की गारंटी नहीं देता है और यह ग्रसनी, स्वरयंत्र, आदि की चिड़चिड़ाहट और भड़काऊ प्रक्रियाओं का पक्षधर है।
- टर्बिटरों की अतिवृद्धि : यह नाक की पीड़ा है जो टर्बाइनों के श्वसन अस्तर की पुरानी और स्थायी सूजन में होती है (विशेष ऊतकों द्वारा कवर नाक सेप्टम के छोटे बोनी प्रोट्रूशियंस)।
टर्बेट्स की सूजन से आंतरिक नाक की जगह में कमी पर निर्भर करता है, सामान्य नाक की श्वास प्रक्रिया के लिए मौलिक;
- नाक पॉलीप: शायद भड़काऊ प्रक्रियाओं का परिणाम है, नाक के जंतु नरम सौम्य, एकाधिक या एकान्त ट्यूमर के बहाने हैं, जो नाक के श्लेष्म पर या परानासल साइनस के अंदर बढ़ते हैं।
एक या अधिक नाक जंतु की उपस्थिति एक बाधा का प्रतिनिधित्व कर सकती है, कभी-कभी यहां तक कि ध्यान देने योग्य, नाक से श्वास लेने के लिए;
- क्रोनिक राइनाइटिस : यह नाक के श्लेष्म को प्रभावित करने वाली एक जलन और सूजन प्रक्रिया है, जिसके लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं, कई महीनों तक रहते हैं और मध्यम गंभीरता के होते हैं।
क्रोनिक राइनाइटिस मुंह के माध्यम से श्वसन लगाता है, क्योंकि यह एक भरी हुई नाक का कारण है।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के जोखिम में कौन है?
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के जोखिम वाले लोगों में सबसे अधिक हैं: धूम्रपान करने वाले, जो हर दिन तथाकथित निष्क्रिय धूम्रपान के शिकार होते हैं, पेशे से गायक, जो दैनिक काम करते हैं वे जहरीले और चिड़चिड़े पदार्थों का सेवन करते हैं, गैस्ट्रोइसोफेगेट रिफ्लक्स रोग वाले लोग, लोग क्रोनिक साइनसिसिस या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के साथ, और जो लोग अत्यधिक गर्मी के कारण भी शुष्क वातावरण में बहुत समय बिताते हैं।
लक्षण और जटिलताओं
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के विशिष्ट लक्षण और संकेत हैं:
- गले में दर्द, विशेष रूप से सुबह में;
- कर्कशता और कमजोर आवाज़;
- विदेशी शरीर या गले में एक गांठ का सनसनी;
- लगातार गले को मुक्त करने की आवश्यकता है;
- निगलने की समस्या।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के लक्षण
प्रगति में पुरानी ग्रसनीशोथ के प्रकार के आधार पर, ग्रसनी की पुरानी सूजन के विशिष्ट लक्षण हैं:
- नाक की भीड़;
- ग्रसनी श्लेष्म की अतिवृद्धि;
- गले के सेरोव्यूकिनोज ग्रंथियों की अतिवृद्धि;
- गले के तथाकथित उप-उपकला लसीका कूप की अतिवृद्धि;
- पीछे की ग्रसनी दीवार पर लाल रंग के पिंड की उपस्थिति;
- बलगम का अधिक स्राव;
- बढ़े हुए और हाइपरट्रॉफिक निप्पल।
साथ देने वाले लक्षण
पुरानी ग्रसनीशोथ की रोगसूचक तस्वीर में ट्रिगरिंग कारण (लक्षणों के साथ) से संबंधित लक्षण भी शामिल हैं।
उदाहरण के लिए, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स बीमारी के कारण क्रोनिक ग्रसनीशोथ की उपस्थिति में, लक्षण शामिल हैं, विशिष्ट विकारों के अलावा, बार-बार regurgitation और नाराज़गी जैसी समस्याएं।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
लंबे समय तक चलने वाले गले में दर्द की उपस्थिति, जो कम होने के कोई लक्षण नहीं दिखाती है, जैसे कि खुरदरापन, निगलने में समस्या, आदि जैसे लक्षणों के साथ, आपके डॉक्टर से संपर्क करने और चेक-अप का अनुरोध करने के लिए वैध कारण से अधिक है।
जटिलताओं
क्रोनिक ग्रसनीशोथ की जटिलताएं ट्रिगरिंग कारण के आधार पर भिन्न होती हैं।
समझने के लिए, एक गले के ट्यूमर के कारण एक पुरानी ग्रसनीशोथ एक बहुत शुष्क वातावरण में बहुत अधिक समय बिताने के कारण अत्यधिक गर्मी के कारण क्रोनिक ग्रसनीशोथ की काफी अलग (और बहुत अधिक गंभीर) जटिलताओं को जन्म दे सकती है।
निदान
एक क्रोनिक ग्रसनीशोथ और इसके कारणों की पहचान हमेशा एक सटीक उद्देश्य परीक्षा और संपूर्ण चिकित्सा इतिहास से शुरू होती है; इसलिए, इन दो बुनियादी सर्वेक्षणों से जो निकलता है, उसके आधार पर यह जारी रह सकता है:
- एक ग्रसनी स्वाब;
- रक्त परीक्षण;
- ओटोलरींगोलॉजी परीक्षण;
- गले और स्वरयंत्र की एक एंडोस्कोपिक परीक्षा;
- ग्रसनी क्षेत्र को संदर्भित एक एमआरआई या सीटी स्कैन;
उद्देश्य परीक्षा और anamnesis
उद्देश्य परीक्षा और anamnesis का उपयोग वर्तमान रोगसूचक चित्र को सही ढंग से स्थापित करने और कुछ विकारों की पहचान करने के लिए किया जाता है (इसलिए लक्षणों के कारण)।
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के कुछ मामलों के लिए, वे एक निश्चित निदान के लिए पर्याप्त हैं, जिसमें ट्रिगरिंग कारणों की पहचान शामिल है।
गले में खराश और रक्त परीक्षण
निदान किए गए डॉक्टर एक ग्रसनी स्वैब और रक्त परीक्षण लिख सकते हैं, यदि उन्हें संदेह है, क्रोनिक ग्रसनीशोथ के कारण के रूप में, टॉन्सिल के कुछ संक्रमण, परानासल साइनस या दांत।
ओटोलरींगोलोजी परीक्षण
ईएनटी परीक्षण आवश्यक हैं यदि डॉक्टर को टर्र टर की अतिवृद्धि जैसी स्थिति का संदेह है।
एंडोस्कोपिक परीक्षाएं, चुंबकीय अनुनाद और टीएसी
एंडोस्कोपी परीक्षा, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और ग्रसनी क्षेत्र के टीएसी गले, स्वरयंत्र या मुंह के ट्यूमर के कारण पुरानी ग्रसनीशोथ के सभी मामलों के निदान और अध्ययन में मौलिक वाद्य परीक्षण हैं।
चिकित्सा
क्रोनिक ग्रसनीशोथ के उपचार में शामिल है, सबसे पहले, ट्रिगर करने वाले कारणों ( कारण चिकित्सा ) के उपचार के उद्देश्य से एक उपचार, और दूसरी, रोगसूचकता ( रोगसूचक चिकित्सा ) को कम करने के उद्देश्य से एक उपचार।
कारण चिकित्सा
चिकित्सा प्राप्त करने के लिए आवश्यक है; इसके अलावा, इसके कारणों का ध्यान रखे बिना किसी बीमारी से उबरना अकल्पनीय है।
जैसा कि समझा जा सकता है, कारण चिकित्सा उस कारक के आधार पर भिन्न होती है जो ग्रसनी की पुरानी सूजन का कारण बनती है और जारी रहती है। इसका मतलब है, उदाहरण के लिए, कि:
- गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के कारण पुरानी ग्रसनीशोथ के कारण चिकित्सा में सभी उपचार और उपचार शामिल हैं (कम गंभीर मामलों के लिए औषधीय, और सर्जिकल, सबसे गंभीर मामलों के लिए) एसेंट के दैनिक एपिसोड की संख्या को कम करने के उद्देश्य से गैस्ट्रिक सामग्री के अन्नप्रणाली;
- एक गले के ट्यूमर के कारण पुरानी ग्रसनीशोथ के कारण चिकित्सा में रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और / या सर्जरी के माध्यम से ट्यूमर द्रव्यमान का उन्मूलन शामिल है;
- सिगरेट पीने के कारण पुरानी ग्रसनीशोथ का कारण थेरेपी धूम्रपान छोड़ने में शामिल है;
- वायु के सूखे स्तर को कम करने के लिए, बहुत शुष्क वातावरण के दैनिक उपयोग से उत्पन्न क्रोनिक ग्रसनीशोथ का कारण चिकित्सा पूर्वोक्त वातावरण के आर्द्रीकरण पर आधारित है।
पाठकों ने निश्चित रूप से देखा होगा कि, कुछ परिस्थितियों में, कारण चिकित्सा बिल्कुल भी आक्रामक नहीं होती है और इसके लिए सरल उपायों या जीवन शैली में बदलाव की आवश्यकता होती है; इसके विपरीत, अन्य स्थितियों में, इसे आक्रामक उपचार (जैसे सर्जिकल हस्तक्षेप) या जटिलताओं के जोखिम के उपयोग की आवश्यकता होती है।
रोगसूचक चिकित्सा
कारण चिकित्सा के दौरान रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए रोगसूचक चिकित्सा महत्वपूर्ण है।
पुरानी ग्रसनीशोथ की एक क्लासिक रोगसूचक चिकित्सा में शामिल हो सकते हैं:
- बाकी आवाज;
- गर्म पानी और नमक के आधार पर घोल के साथ गरारे करना। उनके पास एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है;
- विरोधी भड़काऊ दवाओं और दर्द निवारक, जैसे कि पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन या एस्पिरिन लें;
- धूम्रपान न करें (यदि रोगी धूम्रपान न करने वाला है) और लोगों को धूम्रपान न करें;
- सूखे और धूल भरे स्थानों पर न जाएं।
निवारण
क्रोनिक ग्रसनीशोथ एक व्यापक रूप से रोके जाने योग्य स्थिति है; उसके खिलाफ सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपायों में, वे निश्चित रूप से एक उद्धरण के लायक हैं: धूम्रपान न करें, निष्क्रिय धुएं के संपर्क से बचें, कुछ विषैले रसायनों के साँस लेने से खुद को बचाएं, वातावरण का आर्द्रीकरण प्रदान करें जो बहुत शुष्क हैं और जहां वे खर्च किए जाते हैं दिन के कई घंटे, और अंत में एक आहार से चिपके रहते हैं जो गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग जैसी समस्याओं से बचाता है।
रोग का निदान
पुरानी ग्रसनीशोथ के मामले में रोग का निदान कम से कम दो कारकों पर निर्भर करता है, जो हैं:
- ट्रिगर करने का कारण। क्रोनिक ग्रसनीशोथ के रोग का निदान अधिक होने की संभावना है जब स्थिति को ट्रिगर करने वाले कारण मामूली नैदानिक प्रासंगिकता के होते हैं (यानी वे गंभीर नहीं हैं);
- निदान और उपचार की समयबद्धता। विशेष रूप से कुछ स्थितियों में (पूर्व: ट्यूमर या गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग), जल्दी निदान और पुरानी ग्रसनीशोथ के उपचार के लिए एक बेहतर रोग का निदान करने के लिए आवश्यक है।
