क्षरण सभी समान नहीं हैं। वास्तव में कई प्रकार की कारियोजेनिक प्रक्रियाएं हैं, जिनके अनुसार प्रतिष्ठित हैं:
- चोट का प्रकार
- क्षरण का विकास
- संक्रमण का स्थान और रूप
- क्षति की गहराई
क्षरण की गहराई
हिंसक दांत के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, दंत चिकित्सक को क्षरण की गहराई की जांच करनी चाहिए, फिर उसके अनुसार कार्य करना चाहिए। प्रत्येक क्षरण की मात्रा का मूल्यांकन 1 से 4 तक के मानों के पैमाने का उपयोग करके किया जाता है।
- ग्रेड 1 क्षरण: कारोजेनिक प्रक्रिया तामचीनी से आगे नहीं जाती है। क्षरण सतही है, इसलिए एक साधारण भरने के माध्यम से आसानी से मरम्मत योग्य है।
- ग्रेड 2 क्षरण : दंत संक्रमण, जो हालांकि तामचीनी से उत्पन्न होता है, ने सतही या गहरी दंत चिकित्सा को भी प्रभावित किया है। इस चरण में भी, प्रसूति पूरी तरह से दांत को बहाल कर सकती है।
- ग्रेड 3 के क्षरण: क्षरण पल्पिटिस में विकसित हो गया है। संक्रमण, जिसमें दंत लुगदी भी शामिल है, एक साधारण रुकावट के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है: इन परिस्थितियों में, सबसे उपयुक्त हस्तक्षेप विचलन है। यदि शामिल दांत एक तीसरा दाढ़ है, तो अनुशंसित हस्तक्षेप ज्ञान दांत की निकासी के बजाय है।
- ग्रेड 4 के आधार : सबसे गंभीर प्रकार के क्षरण। दांत रूट एपेक्स के पीरियडोंटल ऊतकों की स्पष्ट भागीदारी के साथ नेक्रोटिक पल्प प्रस्तुत करता है। ग्रेड 4 क्षरण पेरिअपिकल रोगों की सूची में शामिल है।
क्षरण के प्रकार
उनकी कुछ विशिष्ट विशेषताओं के आधार पर क्षय को संबंधित करना संभव है। इस उद्देश्य के लिए, हम भेद करते हैं:
- तीव्र क्षय (तेजी से बदलते)
- जीर्ण क्षरण (धीमा विकास)
- सूखा या गिरफ्तार दाँत क्षय
- Relapsing और द्वितीयक क्षरण
- केंद्रीय क्षय
- उपजाऊ क्षय (या सीमेंट)
- एसिड वाष्प से भिन्न होता है
- चीनी श्रमिकों के डेरे
- आयनीकरण विकिरणों के साथ भिन्न होता है
तीव्र और पुरानी क्षरण
ये दो प्रकार के क्षरण संबंधित विकास की समय अवधि के अनुसार प्रतिष्ठित हैं।
तीव्र शब्द का उपयोग अनुचित तरीके से किया जाता है, क्योंकि संक्रामक प्रक्रिया की प्रगति अभी भी कुछ महीनों (कम से कम छह) तक रहती है। जब प्रक्रिया दो साल के भीतर पूरी हो जाती है, तो इसकी बजाय क्षरण को परिभाषित किया जाता है।
विशेषताएं | ACUTE TYPE CARIES | CHRONIC TYPE CARIES |
विकास | त्वरित (कुछ महीने) | धीमा (2 वर्ष) |
गुहा का बाहरी छिद्र | छोटा | प्रचुर |
दांत के अंदर ... | नरम कपड़े का क्षेत्र गहरा और विस्तारित होता है | नरम ऊतक का क्षेत्र बहुत व्यापक नहीं है और मौखिक वातावरण के संपर्क में है |
तामचीनी के लक्षण | क्षरण द्वारा बदल दिया गया तामचीनी नरम डेंटिन के एक बड़े द्रव्यमान को ओवरपॉवर करता है | परिवर्तित तामचीनी की एक मामूली राशि संक्रमित क्षेत्र के मार्जिन को ओवरलैप करती है |
तामचीनी और दंत चिकित्सा की उपस्थिति | चाकी तामचीनी और हल्के पीले डेंटिन | क्षरण में एक पीला, भूरा या काला रंजकता होता है |
व्यापकता | रोगी एक चिह्नित दंत चिकित्सा अतिसंवेदनशीलता की शिकायत करता है, एक स्पष्ट लक्षण जो लुगदी (लुगदी) के आसन्न सूजन का सुझाव देता है | दंतों की संवेदनशीलता विशेष रूप से स्पष्ट नहीं है। पल्पाइटिस, यदि यह स्वयं प्रकट होता है, तो यह प्रकट रूप से प्रकट होता है |
सूखे की देखभाल
"सूखी क्षरण" का अर्थ है एक क्षरण जो समय में बंद हो जाता है: इसका मतलब है कि संक्रामक प्रक्रिया दांत के अन्य ऊतकों को अधिक नुकसान पैदा किए बिना बंद हो जाती है। गिरफ्तार किया गया वैरिएंट एक प्रकार का क्षरण है जो अल्पावधि में नुकसान नहीं करता है। हालांकि, कुछ दंत चिकित्सक एक भरने के साथ आगे बढ़ने की सलाह देते हैं क्योंकि घाव, कार्यात्मक दृष्टिकोण से दांत को नुकसान नहीं पहुंचाता है, लेकिन उनकी उपस्थिति से समझौता कर सकता है। वास्तव में, यहां तक कि शुष्क क्षय एक बहुत छोटी काली बिंदी के साथ आता है, एक बहुत ही कठोर सतह के साथ।
हालांकि, याद रखें कि एक सूखा क्षय किसी भी समय वापस सक्रिय में बदल सकता है: इस कारण से, घाव को नियंत्रण में रखने की दृढ़ता से सिफारिश की जाती है।
आवर्तक क्षरण ( आवर्तक क्षरण ) और द्वितीयक
कभी-कभी, आवर्ती और द्वितीयक शब्द - क्षरण के लिए संदर्भित होते हैं - अनुचित रूप से समानार्थक शब्द के रूप में उपयोग किए जाते हैं। वास्तव में, दो प्रकार के क्षरण अलग-अलग हैं।
- सावधानी से भरा नहीं होने पर हिंसक घावों से छुटकारा मिल सकता है। इस तरह के क्षरण एक बीमार-इलाज वाले कैरोसिस संक्रमण की पुनरावृत्ति है, जो पहले से मौजूद फ़िलिंग के ऊपर (या किनारों पर) दिखाई दे सकता है।
- आम तौर पर, द्वितीयक शब्द एक नए क्षरणीय घाव से उत्पन्न क्षरण को इंगित करता है। नव-संक्रमण एक सफल प्रसूति के आसपास के क्षेत्र में ही प्रकट होता है, जिसकी उत्पत्ति की क्षतियों को पूरी तरह से समाप्त कर दिया गया था। दूसरे शब्दों में, द्वितीयक क्षरण एक ही बाधित दांत में दिखाई देता है, हालांकि पिछले क्षरण से कोई संबंध नहीं है।
केंद्रीय क्षय
केंद्रीय एक बहुत ही विशिष्ट प्रकार का क्षरण है, जो "पारंपरिक" क्षरण की तुलना में रिवर्स दिशा में बढ़ता है।
जब एक संक्रमण गैंग्रीन पैदा करने वाले डेंटल पल्प तक पहुंचता है, तो पल्प कैनाल की दीवारें मौखिक वातावरण में सामने आती हैं। केंद्रीय क्षरण इन सतहों पर शुरू होता है और बाहरी सतह की ओर डेंटाइन नलिकाओं से फैलता है (क्लासिक कैरेट प्रक्रिया के संबंध में उलटा दिशा)। जैसे ही घाव बढ़ता है, जड़ की दीवारें धीरे-धीरे पतली हो जाती हैं और नष्ट हो जाती हैं: ऐसा करने के दौरान, हम उसी रूट के बाहर एक माइग्रेशन देख रहे हैं जो कभी-कभी कुछ वर्षों के बाद गायब हो जाता है।
सेनील देखभाल करता है
सीमेंट या रूट क्षरण के रूप में भी जाना जाता है, गिलीवल मंदी के परिणामस्वरूप उजागर दंत कॉलर में सेनील क्षरण शुरू होता है। हालांकि, हिंडोला प्रक्रिया को प्रभावित किए बिना इन कॉलर के आसपास ही प्रकट होता है: तामचीनी को छेदने के लिए नहीं, बैक्टीरिया को उनके अजेय विनाशकारी प्रक्रिया में सुविधा होती है। बिना किसी बाधा के, सूक्ष्मजीव आसानी से दंत पल्प तक पहुंच सकते हैं, जिससे अधिक क्षति (पल्पिट्स) और थोड़े समय में हो सकती है।
एसिड वाष्प से भिन्न होता है
इस तरह के क्षरण व्यक्तियों का एक विशिष्ट घाव है, जो काम के कारणों के लिए, मजबूत एसिड वाष्प के संपर्क में लगातार बने रहने के लिए मजबूर होते हैं। यह देखा गया है कि, एक्सपोजर से कुछ हफ्तों के बाद, इन श्रमिकों के दांतों को क्षरण सहित सभी प्रकार के संक्रमणों द्वारा लक्षित किया जाता है। कैरियस घाव कई, व्यापक, फैलाना, नाजुक, रंजित, नरम या अत्यंत संवेदनशील हो सकते हैं। यदि सावधानीपूर्वक इलाज नहीं किया जाता है, तो ये दंत संक्रमण कम हो सकते हैं, अंततः पल्पिट्स और दांत के नुकसान का कारण बन सकते हैं।
चीनी श्रमिकों के डेरे
पिछले मामले की तरह, इस प्रकार की क्षार कन्फेक्शनरों, शर्करा और उन सभी श्रमिकों के लिए विशिष्ट है जो पेशेवर कारणों से लगातार शक्कर और आटे के पाउडर के संपर्क में हैं। दांतों के कॉलर पर बसने से, ये पाउडर क्षय की शुरुआत का पक्ष लेते हैं, अक्सर कष्टप्रद मसूड़े की सूजन के साथ।
आयनीकरण विकिरणों के साथ भिन्न होता है
ये व्यापक, तीव्र विकासवादी प्रक्रियाएँ हैं। मुंह के कैंसर के उपचार के कुछ दिनों या कुछ वर्षों के बाद ये क्षरण होते हैं। इस तरह के कैरीसियस घावों के कारण दांतों का झड़ना, पल्पिट्स या रेशेदार पल्प हो सकता है। आयनीकृत विकिरण की क्षय को कम कर सकते हैं: दंत संक्रमण की जटिलताओं के बीच ग्रैनुलोमा और ऑस्टियोमाइलाइटिस याद नहीं किया जा सकता है।
इन विशेष रोगों को अक्सर अन्य प्रकार के दंत क्षय से अलग माना जाता है।
