व्यापकता
एन्ट्रोपियन में पलकों के अंदर की ओर घुमाव होता है। इस स्थिति की उपस्थिति में, आंख के प्रत्येक आंदोलन पर पलकें और पलक का मार्जिन आंख के सामने के हिस्से के खिलाफ रगड़ता है, जिससे लालिमा और जलन होती है।
प्रवेश किसी भी आयु वर्ग के व्यक्तियों को प्रभावित कर सकता है, लेकिन बुजुर्गों में अधिक आम है। यह स्थिति मुख्य रूप से उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के परिणामस्वरूप होती है, मांसपेशियों के कमजोर पड़ने और त्वचा की शिथिलता के साथ जुड़े पेलेब्रल tendons की शिथिलता के कारण। चोट, आघात या पिछली सर्जरी के परिणामस्वरूप भी प्रवेश हो सकता है। विकार एक या दोनों आंखों को प्रभावित कर सकता है और मुख्य रूप से निचली पलक को शामिल करता है।
लक्षणों को अस्थायी रूप से राहत देने और संभावित नुकसान से आंख की रक्षा करने के लिए कुछ उपचार उपलब्ध हैं; हालाँकि, सबसे प्रभावी सुधार सर्जरी ही है।
लक्षण
जब पलक भीतर की ओर घूमती है, तो पलकें नेत्रगोलक के निकट संपर्क में आती हैं और कॉर्निया को खरोंचने लगती हैं। इसलिए, एन्ट्रोपियन के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- आँखों की लाली;
- आंख के चारों ओर दर्द;
- प्रकाश और हवा के प्रति संवेदनशीलता;
- आंख समोच्च की त्वचीय छूट;
- एपिफोरा (नासोलैक्रिमल सिस्टम के बजाय चेहरे पर अतिरिक्त लार्वेशन के साथ अत्यधिक लैक्रिमेशन);
- दृष्टि में कमी, खासकर अगर कॉर्निया क्षतिग्रस्त हो।
एन्ट्रॉपी भी माध्यमिक ऑक्यूलर दर्द (पलक की चोट या तंत्रिका क्षति के कारण) बना सकती है।
अक्सर, प्रवेश के लक्षण धीमी प्रगति के साथ विकसित होते हैं। शुरुआत आमतौर पर आंखों में थोड़ी जलन के रूप में प्रकट होती है लेकिन समय के साथ, उपचार की अनुपस्थिति में, कॉर्निया के बार-बार के घर्षण से संक्रमण, निशान और दृष्टि की हानि हो सकती है।
जटिलताओं
अत्यधिक नेत्रहीन सूखापन या पुरानी जलन के मामले में, कॉर्नियल घावों को अल्सरेशन (कॉर्न पर घाव) में परिवर्तित किया जा सकता है। एक कॉर्नियल अल्सर संक्रमित हो सकता है और गंभीर दृष्टि हानि का कारण बन सकता है अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है।
कारण
प्रवेश कई कारणों से हो सकता है।
- एजिंग प्रक्रिया: एन्ट्रोपियन के सबसे सामान्य कारण का प्रतिनिधित्व करती है। जैसा कि हम उम्र में, आंखों के आस-पास के ऊतकों को ढीला और कमजोर करना शुरू कर देते हैं, जिससे पलक का किनारा अंदर की ओर मुड़ जाता है;
- निशान : चोट, आघात, संक्रमण, पिछली सर्जरी, विकिरण चिकित्सा या रासायनिक जलने के परिणामस्वरूप हो सकता है। निशान पलक की सामान्य वक्रता को बदल सकते हैं और प्रवेश का कारण बन सकते हैं;
- मांसपेशियों में ऐंठन : स्पैस्टिक एन्ट्रोपियन ओकुलर मांसपेशियों में परिवर्तन का एक परिणाम है, जो संक्रमण या सूजन से हो सकता है;
- जन्मजात स्थितियां : बहुत कम ही, जन्मजात विकास की जटिलता के रूप में जन्म के समय मौजूद है;
- ट्रैकोमा : एन्ट्रोपियन, ट्रेकोमा के विशिष्ट लक्षणों में से एक है, आंख का एक संक्रामक रोग जो आमतौर पर विकासशील देशों में पाया जाता है। यह विकृति आसानी से किसी संक्रमित व्यक्ति की आंखों और नाक के संपर्क में आने पर या तौलिये और कपड़ों जैसी व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा करने से फैलती है। ट्रैकोमा संक्रामक उत्पत्ति के अंधेपन का दुनिया का प्रमुख कारण है।
निदान
नेत्र चिकित्सक एक नेत्र परीक्षण के दौरान आसानी से प्रवेश का निदान कर सकता है। इसमें मांसपेशियों की टोन और हाइपर-पैलेब्रल ऊतकों का मूल्यांकन शामिल हो सकता है। ऐसे मामलों में जहां यह संदेह है कि स्थिति सिकाट्रिकियल परिणामों या पिछली सर्जरी की उपस्थिति के कारण होती है, डॉक्टर आसपास के ऊतक की भी जांच करेंगे।
एंट्रोपियन के कारण का निर्धारण सबसे उपयुक्त चिकित्सा या सर्जिकल तकनीक को स्थापित करने की अनुमति देता है।
इलाज
उपचार एंटॉपियन के कारण और गुरुत्वाकर्षण पर निर्भर करता है; विशेष रूप से, कॉर्निया की स्थिति चिकित्सा की पसंद को प्रभावित करती है।
यदि कारण मामूली और अस्थायी है, तो पलक का दोहन लक्षणों से छुटकारा दिला सकता है। इस प्रक्रिया में डॉक्टर द्वारा बताए गए तरीकों और समय के अनुसार पैच लगाने में तनाव पैदा करने के लिए सिलिअरी मार्जिन के कारण तनाव पैदा होता है।
बोटुलिनम विष के इंजेक्शन का उपयोग उसी परिणाम को प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है, खासकर अगर मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होता है। यह उपचार स्पास्टिक मांसपेशियों को कमजोर करता है, भले ही प्रभाव कुछ महीनों तक रहता हो। इस बीच, एक आँख बूँदें या एंटीबायोटिक दवाओं के आधार पर एक मरहम, आंखों को नम रखने, लक्षणों से राहत देने और कॉर्निया की रक्षा के लिए अक्सर पुन: उपकला या स्नेहक निर्धारित किया जाता है। वैकल्पिक रूप से, चिकित्सीय संपर्क लेंस कॉर्निया की सतह की सुरक्षा के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं।
यदि स्थिति अनायास ठीक होने की संभावना नहीं है, तो रोगी को सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है। कई प्रक्रियाएं उपलब्ध हैं और उपयोग की जाने वाली तकनीक एटियलजि और आसपास के ऊतक की स्थिति पर निर्भर करती है। यदि वृद्धावस्था के कारण पलक के ऊतकों की अति-दुर्बलता के कारण प्रवेश होता है, तो इस प्रक्रिया में बाहरी पलक से अतिरिक्त त्वचा को हटाना और मांसपेशियों और टेंडन्स को मोड़ने के लिए एक या एक से अधिक टांके लगाना शामिल होता है। अपनी प्राकृतिक स्थिति में पलक। यदि आघात या पिछली सर्जरी के कारण निशान का प्रवेश होता है, तो सर्जन स्किन ग्राफ्ट का उपयोग कर सकता है। यदि कॉर्निया क्षतिग्रस्त होने से पहले सर्जरी की जाती है, तो रोग का निदान उत्कृष्ट है। समय के साथ, पलक की शिथिलता को और ठीक करने के लिए सर्जरी को दोहराना संभव है।
