परिभाषा
कैचेक्सिया गहरी सामान्य क्षय की एक अवस्था है, जो वेश्यावृत्ति, मानसिक क्षमताओं को धीमा करने, भूख न लगना और वसा की कमी और विशेष रूप से मांसपेशियों में वृद्धि (नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन) की विशेषता है।
कारण
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कैशेक्सिया विभिन्न स्थितियों की अभिव्यक्ति हो सकती है:
- भूख से कैचेक्सिया : गहरा कुपोषण का लक्षण, अक्सर एडिमा, हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपोथर्मिया और धमनी हाइपोटेंशन (क्वाशिओकोर और मारमास देखें)।
- एंडोक्राइन कैचेक्सिया : एंडोक्राइन सिस्टम (हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार) की गंभीर बीमारियों के कारण, उदाहरण के लिए पिट्यूटरी हार्मोन (सीमोंड्स बीमारी या पिट्यूटरी कैशेक्सिया) के हाइपोसेरिटेशन पैथोलॉजी के लिए।
- संक्रमण कैचेक्सिया : विशेष रूप से दुर्बल संक्रामक रोगों, जैसे कि मलेरिया, तपेदिक और एड्स के कारण हो सकता है।
- मनोभ्रंश या एनोरेक्सिया नर्वोसा के कारण कैचेक्सिया (किशोरावस्था की विशिष्ट मानसिक बीमारी के कारण भूख की लगभग पूर्ण हानि)।
- ऑटोइम्यून बीमारियों से कैचेक्सिया ।
- नशा कैशेक्सिया ।
- निओप्लास्टिक कैशेक्सिया : प्री-टर्मिनल चरण में घातक ट्यूमर से प्रभावित रोगियों के विशिष्ट (विशेषकर यदि ग्रासनली या पेट के लिए स्थानीयकृत), में एक जटिल एटियलजि है जिसमें विभिन्न तंत्र खेल में आते हैं (एनोरेक्सिया, ग्लूकोज चयापचय में परिवर्तन और पदार्थों की रिहाई। ट्यूमर और मेजबान दोनों द्वारा उत्पादित, शरीर के चयापचय को प्रभावित करने में सक्षम इसे अपचय की ओर ले जाना); यह अक्सर इस रुग्ण प्रक्रिया की सबसे दुर्बल विशेषता है।
इलाज
कैशेक्सिया की चिकित्सा का उद्देश्य रोगी को ऊर्जा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, लिपिड, विटामिन और हाइड्रोइलेक्ट्रोलाइटिक जरूरतों को कवर करने के लिए उपयुक्त पोषण संबंधी जानकारी प्रदान करना है, जाहिर है सामान्य स्थिति, पोषण की स्थिति, विकृति को ध्यान में रखते हुए कारण और किसी भी पहले से मौजूद चयापचय रोगों (मधुमेह, गठिया, सिरोसिस, गुर्दे की विफलता) है।
रोगी की स्थिति के आधार पर, पोषण को ओएस के लिए, नासोगैस्ट्रिक या नाक-एंटेरिक या पैरेंट्रल के लिए किया जा सकता है।
प्रभावी भोजन एकीकरण योजनाओं के बारे में अधिक जानकारी लेख में उपलब्ध है: कैंसर कैशेक्सिया में खाद्य पूरकता।