traumatology

periarthritis

व्यापकता

पेरिआर्थ्राइटिस एक या एक से अधिक संरचनाओं की पुरानी सूजन है जो एक कृत्रिम अंग बनाती है।

इस मामले में, ये संरचनाएं हैं: संयुक्त कैप्सूल, टेंडन, स्नायुबंधन और उपास्थि की परतें जो आर्टिकुलर सतहों को कवर करती हैं।

वैज्ञानिक अध्ययनों के अनुसार, कई कारक पेरिआर्थ्राइटिस के विकास में योगदान करेंगे, जिनमें शामिल हैं: 50 वर्ष से अधिक आयु, महिला लिंग, पिछली चोटों और मधुमेह।

पेरिआर्थ्राइटिस के विशिष्ट लक्षण और संकेत हैं: जोड़ों का दर्द, जोड़ों में अकड़न और जोड़ों में सूजन।

इंसान में पेरिआर्थ्राइटिस के सबसे आम प्रकार हैं: कंधे का पेरिआर्थ्राइटिस, जिसे फ्रोजेन शोल्डर और हिप पेरिआर्थ्राइटिस भी कहा जाता है।

जोड़ों पर संक्षिप्त शारीरिक संदर्भ

जोड़ों में संरचनात्मक संरचनाएं होती हैं, कभी-कभी जटिल होती हैं, जो एक दूसरे के संपर्क में दो या अधिक हड्डियों को डालती हैं। मानव शरीर में, लगभग 360 हैं और उनका कार्य विभिन्न अस्थि खंडों को एक साथ रखना है, ताकि कंकाल समर्थन, गतिशीलता और सुरक्षा के अपने कार्य को पूरा कर सके।

एनाटोमिस्ट जोड़ों को तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित करते हैं:

  • रेशेदार जोड़ों (या सिन्ट्रोसरी ), बिना गतिशीलता के और जिनकी हड्डियों को रेशेदार ऊतक द्वारा जोड़ा जाता है। Synradrosis के विशिष्ट उदाहरण खोपड़ी की हड्डियां हैं।
  • खराब गतिशीलता के साथ कार्टिलाजिनस जोड़ों (या एनफिरोसिस ) और जिनकी हड्डियों को कार्टिलेज द्वारा जोड़ा जाता है। एम्फीथ्रोसिस के क्लासिक उदाहरण रीढ़ की कशेरुक हैं।
  • सिनोवियल जोड़ों (या डायट्रोसेस ), एक महान गतिशीलता के साथ प्रदान किया जाता है और कई तत्वों से मिलकर बनता है, जिसमें शामिल हैं: तथाकथित आर्टिकुलर सतहें, संयुक्त कैप्सूल, आर्टिस्टिक सतहों को कवर करने वाले उपास्थि की परत, श्लेष झिल्ली, श्लेष बैग और एक स्नायुबंधन और tendons की श्रृंखला।

    डायथ्रोसिस के विशिष्ट उदाहरण कंधे, घुटने, कूल्हे, टखने, आदि के जोड़ हैं।

पेरिआर्थ्राइटिस क्या है?

पेरिआर्थ्राइटिस चिकित्सा शब्द है जो मूल रूप से पुरानी प्रकृति की किसी भी सूजन को इंगित करता है, जो एक या अधिक तत्वों पर निर्भर करता है जो एक श्लेष संयुक्त का गठन करता है।

विशेष रूप से, एक श्लेष संयुक्त के तत्व, जो पेरिअर्थ्राइटिस की उपस्थिति में सूजन हो सकते हैं, वे हैं: संयुक्त कैप्सूल, कण्डरा, स्नायुबंधन और उपास्थि की परतें जो कृत्रिम सतहों को कवर करती हैं।

टेंडन्स, लिगामेंट्स और आर्टिकुलर कार्टिलेज: वे क्या हैं?

एक कण्डरा तंतुमय संयोजी ऊतक का एक गठन है, जो एक मांसपेशी को एक हड्डी तत्व से जोड़ता है।

एक लिगामेंट तंतुमय संयोजी ऊतक का एक गठन है जो दो हड्डियों या एक ही हड्डी के दो अलग-अलग हिस्सों को एक साथ जोड़ता है।

अंत में, आर्टिकुलर कार्टिलेज एक संयोजी ऊतक होता है जो जोड़ों में रहता है जो सबसे अधिक यांत्रिक तनाव के अधीन होता है।

नाम का मूल

पेरिआर्थ्राइटिस शब्द में ग्रीक मूल " पेरि " (ίρ -) का उपसर्ग शामिल है - जिसका अर्थ "चारों ओर" है और शब्द "गठिया" - जो एक या अधिक जोड़ों को प्रभावित करने वाली सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है।

तो, शाब्दिक रूप से, पेरिआर्थ्राइटिस का अर्थ है "एक आर्टिक्यूलेशन के आसपास की सूजन"।

कारण

वर्तमान में, पेरिआर्थराइटिस के सटीक कारण स्पष्ट नहीं हैं।

विभिन्न वैज्ञानिक अध्ययनों के अनुसार, कई कारक संयुक्त सूजन के इस विशेष रूप के विकास में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • 50 वर्ष से अधिक आयु;
  • महिला सेक्स;
  • चोटों या सर्जिकल प्रक्रियाओं का एक पिछला इतिहास, जो पेरिआर्थ्राइटिस से पीड़ित संयुक्त है। चोटों के बीच, न केवल अव्यवस्थाएं, अव्यवस्थाएं और अव्यवस्थाएं हैं, बल्कि टेंडिनिटिस, सिनोव्हाइटिस, आर्टिकुलर उपास्थि की सूजन आदि के एपिसोड भी हैं;
  • मधुमेह। मधुमेह के बिना लोगों की तुलना में अभी भी अज्ञात कारणों से, मधुमेह रोगियों को पेरिआर्थ्राइटिस होने की संभावना दोगुनी है;
  • प्रयास और / या आंदोलनों ने एक निश्चित मुखरता या शरीर के हिस्से के साथ दोहराव से प्रदर्शन किया। यह एक ऐसी स्थिति है जो मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करती है जो नियमित रूप से खेल का अभ्यास करते हैं, जैसे कि दौड़ना, चलना, टेनिस, आदि;
  • गठिया के विभिन्न रूप, सहित: संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, आदि;
  • बुरी मुद्रा;
  • गलत निष्पादन और शरीर के एक निश्चित हिस्से के साथ एक आंदोलन या एक इशारे की लंबी अवधि के लिए।

लक्षण

पेरिआर्थ्राइटिस के अधीन जोड़ों में विभिन्न लक्षण और संकेत होते हैं, जिनमें शामिल हैं: दर्द, कठोरता, सूजन, लालिमा, गर्मी की भावना और चलने की क्षमता कम होना।

एक उन्नत चरण में, उपरोक्त लक्षण विज्ञान गंभीर रूप से रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। वास्तव में, बाद में पीड़ित अभिव्यक्ति के साथ सबसे सरल आंदोलनों को भी करना मुश्किल हो सकता है।

जब डॉक्टर से संपर्क करें?

एक व्यक्ति को अपने स्वयं के डॉक्टर (या एक आर्थोपेडिस्ट, जो संयुक्त रोगों में अनुभव होता है) से संपर्क करना चाहिए, जब वह दर्द और संयुक्त कठोरता महसूस करता है, जैसे कि वह पीड़ित जोड़ के साथ सबसे सरल आंदोलनों का प्रदर्शन नहीं कर सकता है।

निदान

सामान्य तौर पर, एक पेरिआर्थ्राइटिस की पहचान के लिए अग्रणी नैदानिक ​​प्रक्रिया उद्देश्य परीक्षा और एनामनेसिस से शुरू होती है। फिर, परिस्थितियों के आधार पर, आप आगे बढ़ सकते हैं: एक एक्स-रे (या एक्स-रे), दर्दनाक जोड़ के आसपास के नरम ऊतकों का एक अल्ट्रासाउंड, एक परमाणु चुंबकीय अनुनाद, रक्त विश्लेषण आदि।

एक विशिष्ट निदान के लाभ

पेरिआर्थ्राइटिस का प्रारंभिक निदान सफलता की अधिक संभावना के साथ परिणामी सूजन का इलाज करना संभव बनाता है।

एक देर से निदान, हालांकि, उपचार को और अधिक कठिन बना देता है, जो कि, वांछित परिणाम प्रदान नहीं करता है।

इलाज

पेरिआर्थ्राइटिस का उपचार भड़काऊ स्थिति की गंभीरता और रोगसूचकता की गंभीरता पर निर्भर करता है।

पेरिआर्थ्राइटिस के कम गंभीर रूप भी केवल एक निश्चित अवधि के लिए आराम से पीड़ित मुखरता को छोड़कर ठीक करते हैं।

मध्यवर्ती गुरुत्वाकर्षण के रूपों में आम तौर पर रूढ़िवादी उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें दर्द की दवा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, स्ट्रेचिंग व्यायाम और दर्दनाक संयुक्त और फिजियोथेरेपी के करीब की मांसपेशियों को मजबूत करना शामिल है।

अंत में, उच्च गंभीरता के रूपों और रूढ़िवादी उपचारों का जवाब नहीं देने के लिए सर्जन के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

प्रकार

मनुष्यों में पेरिआर्थ्राइटिस के सबसे ज्ञात और व्यापक रूपों में, कंधे का पेरिआर्थ्राइटिस और कूल्हे का पेरिआर्थ्राइटिस एक विशेष उल्लेख के लायक है।

SHOULDER PERIARTRITE

जमे हुए कंधे या चिपकने वाले कैप्सुलिटिस के रूप में भी जाना जाता है, कंधे का पेरिआर्थ्राइटिस एक दर्दनाक स्थिति है जो कंधे के जोड़ को प्रभावित करता है। कंधे मानव शरीर का एक समान क्षेत्र है जो तीन हड्डियों के बीच बैठक को चिह्नित करता है जो निश्चित रूप से सबसे अधिक ज्ञात हैं: हंसली, स्कैपुला और ह्यूमरस।

कंधे की पेरिआर्थ्राइटिस पर लौटते हुए, इस विकृति में मुख्य रूप से सूजन और संयुक्त कैप्सूल के परिणामस्वरूप सूजन की विशेषता है।

कई नैदानिक ​​अध्ययनों के अनुसार, कई जोखिम कारक उनकी उपस्थिति के अनुकूल होंगे, जिनमें शामिल हैं: एक पिछली चोट या एक पिछली कंधे की सर्जरी, मधुमेह, डुप्यूट्रिएनस रोग, हृदय रोग, स्ट्रोक, हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म, स्तन कैंसर, मास्टेक्टॉमी और फेफड़ों के रोग।

लक्षण और कंधे के पेरिआर्थ्राइटिस के लक्षण धीरे-धीरे दिखाई देते हैं, कई महीनों में (यहां तक ​​कि नौ!)। सबसे विशेषता नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ जोड़ों के दर्द और संयुक्त कठोरता से मिलकर होती हैं। अधिक गंभीर मामलों में, कंधे का पेरिआर्थ्राइटिस उन सरलतम गतिविधियों को करने से रोकता है जिनमें ऊपरी अंग के उपयोग की आवश्यकता होती है जिसमें पीड़ित कंधे होते हैं।

उपचार रोगसूचकता की गंभीरता पर निर्भर करता है और यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कितना प्रभावित करता है।

दुग्ध मामलों में, आराम सबसे अच्छी दवा है और कई मामलों में, चिकित्सा की उपलब्धि की अनुमति देता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि छूट का समय भी बहुत लंबा हो सकता है: हम आमतौर पर कई महीनों की बात करते हैं।

मध्यम गंभीरता के मामलों में, चिकित्सा रूढ़िवादी है और इसमें शामिल हैं: आराम, दर्द निवारक, शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ (पूर्व: कॉर्टिकोस्टेरॉइड), कंधे की मांसपेशियों को मजबूत करना और फिजियोथेरेपी अभ्यास।

अंत में, उच्च गंभीरता के मामलों में, चिकित्सा एक शल्य चिकित्सा प्रकार की होती है। सर्जरी आमतौर पर एक चरम समाधान है, जिसे डॉक्टर केवल किसी अन्य प्रकार के रूढ़िवादी उपाय की कोशिश करने के बाद करते हैं।

PERIARTRITE डेल्नाका

हिप पेरिआर्थ्राइटिस एक विशेष रूप से दर्दनाक भड़काऊ स्थिति है, जो मानव शरीर के तथाकथित धड़ को निचले अंगों को जोड़ने वाले महत्वपूर्ण संयुक्त को प्रभावित करती है।

इस मामले में, हिप संयुक्त फीमर के सिर के साथ श्रोणि (ट्रंक में) के एसिटाबुलम को जोड़ता है, जो जांघ के हड्डी तत्व का प्रतिनिधित्व करता है।

बेशक, कूल्हे एक सहकर्मी संरचना है; दूसरे शब्दों में, एक दाहिना कूल्हा और एक बाएँ कूल्हा है।

हिप संयुक्त एक मौलिक संयुक्त तत्व है: कूल्हे के बिना, मानव चलने, दौड़ने, कूदने आदि में असमर्थ होगा।

इसलिए, कूल्हे के पेरिअर्थराइटिस पर पुनर्विचार करके, यह विकृति मुख्य रूप से संयुक्त कैप्सूल, कार्टिलाजिनस ऊतकों और श्लेष बैग से जुड़ी एक भड़काऊ स्थिति के कारण उत्पन्न होती है।

कई नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि हिप पेरिआर्थराइटिस के जोखिम कारक हैं: गठिया के विशेष रूपों की उपस्थिति (ओस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया सहित), कूल्हे की दर्दनाक चोटों का एक पिछला इतिहास (जैसे: फ्रैक्चर) ), कूल्हों के साथ एक निश्चित आंदोलन के दोहराव और दीर्घकालिक निष्पादन, एक गलत मुद्रा और सड़क पर चलने या दौड़ने जैसी खेल गतिविधियों से नियमित रूप से बाहर निकलना।

हिप के पेरिआर्थ्राइटिस के लक्षण और लक्षण इसमें शामिल हैं: ऊपरी जांघ में दर्द (जाहिर है कि पीड़ित कूल्हे से जुड़ा जांघ), संयुक्त कठोरता, आंदोलन में कठिनाई (पूर्व: भागने की लय) और प्रदर्शन में दर्द का उच्चारण पैर के साथ कुछ आंदोलनों।

सामान्य तौर पर, हिप पेरिआर्थ्राइटिस का उपचार कंधे के पेरिआर्थ्राइटिस के समान होता है:

  • कूल्हे के पेरिआर्थ्राइटिस के कम गंभीर मामलों के लिए, बाकी दर्दनाक जोड़ पर्याप्त है;
  • मध्य-गुरुत्व कूल्हे के पेरिअर्थराइटिस के मामलों के लिए, थेरेपी रूढ़िवादी है और इसमें आराम के अलावा शामिल हैं: दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ, दर्दनाक निचले अंग और फिजियोथेरेपी के लिए मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम;
  • उच्च-गुरुत्वाकर्षण हिप पेरिआर्थ्राइटिस के मामलों के लिए, थेरेपी एक सर्जिकल प्रकार की होती है