डॉ। एनरिको पाओलेटी द्वारा
अधिक वजन का प्रसार खतरनाक रूप से बढ़ रहा है: दुनिया में लगभग 300 मिलियन मोटे लोग हैं, जिनमें वयस्क और बच्चे भी शामिल हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन के आंकड़ों के अनुसार, कई यूरोपीय देशों में आधे से अधिक वयस्क आबादी "अधिक वजन" सीमा से ऊपर है और लगभग 20-30% मोटापे की श्रेणी में आते हैं।
मोटापा एक वास्तविक विकृति नहीं है, लेकिन इससे बचने के लिए या कम से कम इसे कम करने के लिए संबोधित किया जाना चाहिए, कई जटिलताओं जो इसे पैदा कर सकती हैं; वास्तव में, सतही वसा कई बीमारियों के विकास के लिए प्रमुख जोखिम कारकों में से एक है। इनमें हृदय और श्वसन संबंधी बीमारियां, गैर-इंसुलिन-आश्रित मधुमेह मेलिटस या टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, जोड़ों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, ग्रीवा दर्द, कम पीठ दर्द और लम्बोस्कोलेटलजिया, कैंसर के कुछ रूप और जोखिम शामिल हैं। जल्दी मौत; इसके अलावा, जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव और असुविधा की भावना से जुड़े मनोवैज्ञानिक विकारों के आगमन को नहीं भूलना चाहिए।
इसलिए मोटापे के कारण वजन कम होने के कई कारण हैं, लेकिन वैज्ञानिक वास्तविकताओं के अनुसार, कम पीठ दर्द सूची में सबसे ऊपर नहीं है।
मोटे व्यक्ति में वजन घटाने का महत्व निश्चित रूप से निस्संदेह माना जाता है और शारीरिक गतिविधि समय के साथ स्थायी परिणाम प्राप्त करने और व्यक्ति के स्वास्थ्य पर एक मजबूत सकारात्मक प्रभाव के साथ, विषय में एक शारीरिक परिवर्तन को बढ़ावा देने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है।
अक्सर, डॉक्टर और चिकित्सक अपने रोगियों को इस तथ्य के बारे में सूचित करते हैं कि मोटापा पीठ दर्द का कारण बनता है और यह विकार वजन भार के अनुपात में बढ़ सकता है। कुछ सलाह देते हैं कि रोगी अपना वजन कम करते हैं और बनाए रखते हैं कि एक सामान्य वजन बनाए रखने से रीढ़ की हड्डी में भविष्य की समस्याओं को रोका जा सकता है।
हालांकि, निचली रचियों की कई दर्दनाक स्थितियों का एटियलजि अभी भी अज्ञात है; "वर्तमान में निश्चित आत्मविश्वास के साथ पहचान करना कि काठ का दर्द के अधिकांश मामलों में शामिल सटीक ऊतक वास्तव में असंभव है"। यह निश्चित है कि मोटापे में कम पीठ दर्द का रोगजनन काफी हद तक डिस्कस पीड़ितों के बजाय कण्डरा मांसपेशियों में तनाव से संबंधित है; कम पीठ की मांसपेशी कोमलता विशेष रूप से मध्यम आयु वर्ग के, अधिक वजन वाले लोगों में देखी जाती है, जो गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं और जो लगातार काम की गतिविधियों के परिणामस्वरूप तनाव के अधीन होते हैं, गलत मुद्राओं के निरंतर रखरखाव के लिए, लेकिन आंतरिक संघर्षों के उच्चारण के लिए भी: 30% मामलों में दर्दनाक स्थिति कार्बनिक कारणों पर निर्भर करती है, जबकि शेष 70% में दैहिक पहलू उन प्रभावों की तुलना में माध्यमिक है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर भावनात्मक तनाव है।
काठ का दर्द में तथाकथित नकसीरदार दर्द शामिल हो सकता है जो अध: पतन में इंटरवर्टेब्रल जोड़ों से आता है, ऑस्टियोफाइट्स से रीढ़ की जड़ों के संपीड़न के कारण न्यूरोपैथिक दर्द या हर्नियेटेड डिस्क से, पीठ के मांसपेशियों के हाइपरटोनिक पलटा के कारण पेचिश दर्द विषय को अनुकूलित करने की अपर्याप्त क्षमता के लिए मनोदैहिक सापेक्ष; इसके अलावा, दर्द अचानक, तेजी से , एक प्रयास के संबंध में या धीरे-धीरे पैदा हो सकता है ।
सामान्य तौर पर, लिगामेंट मांसपेशियों में दर्द वाले रोगियों में एक स्पष्ट यांत्रिक घटक होता है, रिपोर्ट करता है कि रोगसूचकता बिस्तर पर आराम के साथ गायब हो जाती है और एक ईमानदार स्थिति में होती है या भार को बढ़ाती है, जबकि इंटरवर्टेब्रल डिस्क रोगों के साथ अन्य रोगी रिपोर्ट कर सकते हैं। तीव्र दर्द पैरों में विशेष रूप से तब होता है जब वे खाँसी और छींकते हैं।
जाहिर है, लम्बागो में आसीन जीवन शैली और विशेष रूप से शरीर के वजन में वृद्धि बहुत महत्वपूर्ण है: अब यह अच्छी तरह से जाना जाता है कि मोटापा और / या अधिक वजन इन रोग स्थितियों को बढ़ाने वाले कारक हैं।
मौजूदा महामारी विज्ञान की निश्चितता मोटापे और पीठ दर्द के बीच या वजन घटाने और इसके अभाव के बीच बेहतर कारण, स्पष्ट कारण बताती है। नियंत्रित अध्ययन हैं जहां यह प्रमाणित होता है कि वजन कम करने से पीठ दर्द से राहत मिलती है और रिलेपेस की संख्या कम हो जाती है; हालाँकि, बहुत कम विश्वास हैं कि सामान्य वजन बनाए रखने से पीठ दर्द से बचा जा सकता है।
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